问题:
[单选] 男患,40岁,因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套-袜套样痛觉减退,双侧Babinski征(-)。下列病史中还可能出现的是()。
病情晨起轻,傍晚重。常有家族史。有吞咽困难,饮水呛咳。背痛,有束带样感。饱餐和剧烈活动后起病。
问题:
[单选] 男患,62岁,高血压史4年,3日前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。查体:左眼闭合不全,口角偏向右侧,左侧额纹消失。诊断考虑为()。
右耳大神经痛。左侧面神经麻痹。右侧面神经麻痹。多颅神经炎。脑卒中。
问题:
[单选] 男患,21岁,10天前有"感冒"史,3天前出现四肢麻木、无力,加重1天。查体:四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射(-),感觉无明显障碍,双侧Babinski征(-)。治疗应首选()。
青霉素。甘露醇。免疫球蛋白。皮质激素。新斯的明。
问题:
[单选] 男患,24岁,以"四肢无力6天"为主诉入院,小便正常。查体:四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),感觉无障碍,双侧Babinski征(-)。脑脊液细胞数5×106/L,蛋白0.53g/L。下列疾病可能性最大的是()。
多发性神经炎。脊髓灰质炎。重症肌无力全身型。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。急性脊髓炎。
问题:
[单选] 男患,33岁,3天前晨起感觉左眼闭合不全、口角向右歪,进食滞留在左颊部,今日感觉左耳部疼痛,查体:左侧周围性面瘫征,左侧舌前2/3味觉丧失,左侧外耳道小疱疹,触及疼痛。病变部位最可能在()。
脑干。右侧面神经管内。左侧膝状神经节。左侧面神经管内。左侧茎乳突孔内。
问题:
[单选] 男患,17岁,病史:今晨起床后感四肢无力,下肢为甚,下午症状加重,四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难,病前2周有上呼吸道感染史。查体:饮水呛咳,咽反射消失,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),感觉无障碍,双侧Babinski征(-),二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义()。
即行肌电图检查。即行脑脊液检查。即查血沉,血常规。即查脑电图。10天后查脑脊液。
问题:
[单选] 男患,57岁,右侧面颊部阵发性剧痛3个月,每次发作为突然出现,呈触电样剧痛难忍,持续数秒钟,进食及咬牙可诱发。治疗最佳的药物()。
止痛片和吲哚美辛。哌替啶。卡马西平或苯妥英钠。地西泮。苯巴比妥或氯丙嗪。
问题:
[单选] 男患,49岁,左侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛3.5年,每次持续数秒钟,触及左侧鼻唇时均可诱发疼痛,神经系统检查未发现异常。目前临床上止痛最有效药物()。
卡马西平。苯妥英钠。泼尼松。氯硝西泮。索米痛片。
问题:
[单选] 男患,44岁,突起左侧面部疼痛,每次发作约1~2分钟后疼痛缓解,每日发作数次不等,洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛,查体:神清语利,脑神经未见异常,四肢活动自如,感觉正常,双侧Babins-ki征(-)。诊断考虑为()。
原发性三叉神经痛。面神经炎。颞颌关节痛。面肌痉挛。面肌运动障碍。
问题:
[单选] 男患,28岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳、吞咽困难,无二便障碍。查体:双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力,四肢肌力3级,各腱反射(-),双侧Babinski征(-),脑脊液蛋白1.0g/L,细胞数5×10/L,首先应想到的诊断()。
全身型重症肌无力。急性脊髓炎。周期性瘫痪。急性脊髓灰质炎。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。