问题:
[单选] 下列不是亚急性联合变性的临床表现的是()。
多中年以上起病,男女无差异。慢性、缓慢进展。早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感。双下肢震动觉、位置觉障碍,远端明显。多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等。
问题:
[单选] 下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是()。
中年后发病。脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状。合并贫血。维生素B12治疗好转。病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等。
问题:
[单选] 患者,男性,52岁,半个月前开始出现双下肢麻木无力,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体:脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是()。
定位在T8平面。定位在T12平面。髓内占位可能性大。髓外硬膜内病变可能性大。硬膜外病变可能性大。
问题:
[单选] 患者,女性,46岁,四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体:四肢肌力3级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃,为(+++),小便潴留。该患者病变位于()。
颈膨大。胸髓段。腰膨大。脊髓圆锥。周围神经。
问题:
[单选] 患者,男性,60岁,1天前突然出现左足麻木,且逐渐上升至左侧大腿,后逐渐累及右下肢。查体:双侧腹股沟以下痛温觉减退,双下肢肌力3级,腱反射亢进,为(++++),双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症,其诊断的步骤为()。
确定存在脊髓压迫,然后明确病因。确定脊髓受压部位和平面,最后行CT/MRI的脊髓检查。确定存在脊髓压迫,确定脊髓受压部位和平面,行CT/MRI的脊髓检查,最后明确病因。确定存在脊髓压迫,然后确定脊髓受压部位和平面,最后行CT/MRI的脊髓检查。确定脊髓受压部位和平面,最后明确病因。
问题:
[单选] 患者,女性,54岁,于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛,且双下肢有放射样麻木及疼痛,不能行走。查体:腰骶部压痛明显,双下肢痛觉减退,腱反射消失,肌力3级,直腿抬高试验阳性,此时首先行的检查是()。
颈椎MRI。腰椎MRI。腰椎平片。诱发电位。腰穿。
问题:
[单选] 少年男性,接种疫苗后发烧1周,热退后出现双下肢无力伴尿潴留。查体:见T4以下感觉,双下肢瘫,双侧病理征(+),该患者最应该做的检查是()。
腰穿。血常规。胸片。尿常规。颈段MRI。
对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍。对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍。不对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍。不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍。双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍。
问题:
[单选] 急性脊髓炎休克期的典型表现是()。
弛缓性瘫痪,节段性感觉障碍大小便正常。弛缓性瘫痪,节段性感觉障碍尿潴留。痉挛性瘫痪,节段性感觉障碍大小便失禁。弛缓性瘫痪,节段性感觉障碍大小便正常。痉挛性瘫痪,手套一袜子型感觉障碍大小便正常。
问题:
[单选] 女,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×106/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为()。
脊髓出血。急性脊髓炎。脊髓肿瘤。多发性硬化。急性硬膜外脓肿。