问题：
[单选] 女，50岁，3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（）
胰腺囊腺瘤。腹膜后血肿。假性胰腺囊肿。肠系膜囊肿。脾包膜下血肿。
问题：
[单选] 男，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110/80mmHg，脉搏110次／分，痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb121g/L，WBC7.0×10/L，尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是（）
腹部CT。腹立位平片。腹部B超。腹腔灌洗。生化检查。
问题：
[单选] 男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为（）
持续胃肠减压。剖腹探查，穿孔修补术。剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术。剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术。以上都不正确。
问题：
[单选] 男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×10/L。诊断为（）
急性化脓性胆囊炎。胆囊穿孔。急性坏死性胰腺炎。急性梗阻性化脓性胆管炎。肝内胆管结石并发胆道感染。
问题：
[单选] 男，49岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5℃～39℃。查体，腹膨隆，全腹压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×10/L，N：96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑（）
上消化道穿孔。急性阑尾炎穿孔。原发性腹膜炎。继发性腹膜炎。肠间隙感染。
问题：
[单选] 男，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为（）
肿瘤引起的肠梗阻。上消化道穿孔。肠系膜上动脉栓塞。肠扭转。输尿管结石。
问题：
[单选] 男性，50岁，饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。患者辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体格检查：急性病容，脉搏124次／分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛并肌紧张，血白细胞15×10/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。临床上首先应考虑的诊断为（）
溃疡病穿孔。急性胃炎。急性胆囊炎伴穿孔。急性胰腺炎。急性绞窄性肠梗阻。
问题：
[单选] 男，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天。3年前曾行阑尾切除术。立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为（）
阑尾残株炎。克隆病。溃疡性结肠炎。粘连性肠梗阻。胆囊炎。
问题：
[单选] 男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg．腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是（）
立即手术。非手术治疗。先观察视发展再决定治疗方案。积极抗休克治疗，并进行手术治疗。以上均不对。
问题：
[单选] 男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）
外伤性血气胸。肝破裂。右肾破裂。结肠肝区破裂。胃、十二指肠穿孔。
