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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,23岁。1周前因经期去郊区旅游着凉,而感冒发热、咽痛、头痛,渐渐全身关节酸痛。服清热解毒中药后,热退。昨日双下肢突发散在蚕豆至杏核大高出皮肤表面的红色结节,今晨皮疹渐多,发展到前臂伸侧,灼热疼痛。既往曾有下肢相似疼痛硬结皮疹发病史,常有口腔溃疡及月经不调史。否认药物过敏史。可行的中医辨证是()

A.湿热瘀阻证。寒湿入络证。风热入表证。热毒炽盛证。湿热蕴结证。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,23岁。1周前因经期去郊区旅游着凉,而感冒发热、咽痛、头痛,渐渐全身关节酸痛。服清热解毒中药后,热退。昨日双下肢突发散在蚕豆至杏核大高出皮肤表面的红色结节,今晨皮疹渐多,发展到前臂伸侧,灼热疼痛。既往曾有下肢相似疼痛硬结皮疹发病史,常有口腔溃疡及月经不调史。否认药物过敏史。首先考虑诊断为()

A.多形性红斑。中药毒。瓜藤缠。硬红斑。红斑狼疮。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,38岁。口腔颊舌粘膜糜烂,进食困难,反复发作半年,1月来自觉消瘦,并且发生全身皮疹。查体:躯干四肢散在黄豆大至蚕豆大松弛性水疱,尼氏征阳性。如果为天疱疮,皮损直接免疫荧光检查,所见应为()

A.表皮细胞间IgG和C3沉积。基底膜带IgG和C3线状沉积。真皮乳头IgA和C3颗粒状沉积。基底膜带IgA线状沉积。真皮浅层血管壁IgM和C3沉积。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,38岁。口腔颊舌粘膜糜烂,进食困难,反复发作半年,1月来自觉消瘦,并且发生全身皮疹。查体:躯干四肢散在黄豆大至蚕豆大松弛性水疱,尼氏征阳性。首先需要做何种实验室检查,以便尽快确诊()

A.血常规。血清蛋白。免疫球蛋白。细菌培养。皮损病理活检。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,急性发病,面颈部、腋窝起红斑,并有渗出、结痂、糜烂、痒剧,伴心烦,口渴,大便秘结,舌红,苔黄,脉滑数。根据它的临床表现应诊断为()

A.湿疮湿热蕴肤。风瘙痒湿热内蕴。白屑风肺胃热盛。粉刺肠胃湿热。油风血热风燥。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,急性发病,面颈部、腋窝起红斑,并有渗出、结痂、糜烂、痒剧,伴心烦,口渴,大便秘结,舌红,苔黄,脉滑数。辨证选方应该为()

A.枇杷清肺饮。茵陈蒿汤。萆薢渗湿汤。黄连解毒汤。桑白皮汤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,36岁。每年秋季反复发生下肢疼痛性结节,伴有关节酸痛5年,复发1周。目前下肢散在杏核大结节,灼热,压痛、触痛明显。患虹膜睫状体炎2个月,近两年来皮肤受伤后,极易感染化脓。目前临床诊断首先为()

A.硬红斑。结节性红斑。多形性红斑。结节性血管炎。结节性脂膜炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,36岁。每年秋季反复发生下肢疼痛性结节,伴有关节酸痛5年,复发1周。目前下肢散在杏核大结节,灼热,压痛、触痛明显。患虹膜睫状体炎2个月,近两年来皮肤受伤后,极易感染化脓。若进一步除外结缔组织疾病,以下哪项检查不是急需的()

A.血常规。血沉。免疫球蛋白、免疫补体。病理活检。自身抗体。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 某男,27岁,因持续高热,时有寒战,伴有关节痛、肌痛、咳嗽、呼吸困难3周转入院。家属诉说:由于2个月前患者母亲死于红斑狼疮,过于劳累、悲伤而病倒。近日时常出现说胡话、抽风现象。入院查体:T:38.7℃,P:120/分,R:23/分,BP:118/70mmHg。表情淡漠,时而躁动,时而喃喃自语。全身浅表淋巴结不同程度肿大。颜面、耳轮颈部V字区弥漫潮红水肿斑片,躯干、四肢红色水肿、红斑,或瘀斑,掌跖及指趾甲周充血性红斑。舌质红绛瘀斑,苔黄燥,脉洪数。化验血常规:WBC:251×109/L,RBC:323×109/L,Hb:10g/μl。胸片显示胸腔积液。如果此患者为红斑狼疮,考虑哪系统损害最重()

A.皮肤。关节。血液系统。神经系统。呼吸系统。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 某男,27岁,因持续高热,时有寒战,伴有关节痛、肌痛、咳嗽、呼吸困难3周转入院。家属诉说:由于2个月前患者母亲死于红斑狼疮,过于劳累、悲伤而病倒。近日时常出现说胡话、抽风现象。入院查体:T:38.7℃,P:120/分,R:23/分,BP:118/70mmHg。表情淡漠,时而躁动,时而喃喃自语。全身浅表淋巴结不同程度肿大。颜面、耳轮颈部V字区弥漫潮红水肿斑片,躯干、四肢红色水肿、红斑,或瘀斑,掌跖及指趾甲周充血性红斑。舌质红绛瘀斑,苔黄燥,脉洪数。化验血常规:WBC:251×109/L,RBC:323×109/L,Hb:10g/μl。胸片显示胸腔积液。诊断应首先考虑()

A.感染性疾病。SIE。皮肌炎。风湿热。淋巴、网状系统肿瘤。