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问题:

[单选,A3型题] 患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有"嘶嘶"声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是()

A.开通静脉通路。封闭胸部伤口。用敷料覆盖。镇静、止痛。胸腔穿刺抽气。

问题:

[单选,A3型题] 患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有"嘶嘶"声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。患者在行闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,病区护士首先应()

A.嘱病人平卧。B.重新更换水封瓶。C.将胸腔导管反折捏紧。D.立即用无菌纱布覆盖引流管。E.拔除胸腔导管。

问题:

[单选,A3型题] 患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有"嘶嘶"声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。护士检查闭式胸膜腔引流的装置,错误的装置是()

A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水。B.长玻璃管插入液面下3cm。C.水封瓶的瓶口要密封好。D.胸腔引流管与短玻璃管上端相接。E.水封瓶低于胸腔出口60cm。

问题:

[单选,A3型题] 男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()

A.检查引流管是否扭曲。B.看引流管是否有液体引出。C.检查引流瓶中是否有引流液。D.检查病人的呼吸音是否正常。E.观察水封瓶中长管内水柱的波动。

问题:

[单选,A3型题] 男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()

A.更换胸腔引流管。引流管重新连接。钳闭引流管近端。拔除胸腔引流管。通知医生,等待处理。

问题:

[单选,A3型题] 男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。搬动此病人时应()

A.保持引流通畅。B.保持引流瓶直立。C.嘱病人屏住呼吸。D.用两把止血钳夹闭引流管。E.注意观察引流液排出情况。

问题:

[单选,A3型题] 男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。该病人目前最适宜的体位是()

A.侧卧位。半卧位。平卧位。头低足高位。仰卧中凹位。

问题:

[单选,A3型题] 男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是()

A.健侧肺受压迫。B.广泛皮下气肿。C.纵隔向健侧移位。D.静脉血液回流受阻。E.伤侧胸腔压力不断升高。

问题:

[单选,B型题] 引流14天以上能拔除的引流管是()

闭式胸膜腔引流管。耻骨上膀胱造口管。肾盂引流管。胆道T形引流管。乳癌术后皮瓣下引流管。

问题:

[单选,B型题] 拔管前,不需要夹管观察的引流管是()

闭式胸膜腔引流管。耻骨上膀胱造口管。肾盂引流管。胆道T形引流管。乳癌术后皮瓣下引流管。