当前位置:护理学护师题库>胸部损伤病人的护理题库

问题:

[单选,A3型题] 患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有"嘶嘶"声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是()

A . A.开通静脉通路
B . 封闭胸部伤口
C . 用敷料覆盖
D . 镇静、止痛
E . 胸腔穿刺抽气

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是() A.检查引流管是否扭曲。 B.看引流管是否有液体引出。 C.检查引流瓶中是否有引流液。 D.检查病人的呼吸音是否正常。 E.观察水封瓶中长管内水柱的波动。 患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有"嘶嘶"声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。护士检查闭式胸膜腔引流的装置,错误的装置是() A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水。 B.长玻璃管插入液面下3cm。 C.水封瓶的瓶口要密封好。 D.胸腔引流管与短玻璃管上端相接。 E.水封瓶低于胸腔出口60cm。 患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有"嘶嘶"声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。患者在行闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,病区护士首先应() A.嘱病人平卧。 B.重新更换水封瓶。 C.将胸腔导管反折捏紧。 D.立即用无菌纱布覆盖引流管。 E.拔除胸腔导管。 拔除胸膜腔闭式引流管时,应嘱病人() A.正常深呼吸。 B.深吸气后屏气。 C.深呼气后屏气。 D.浅呼气后屏气。 E.浅吸气后屏气。 开放性气胸的紧急处理首先要() 充分给氧。 清创缝合。 胸腔闭式引流。 用厚敷料封闭伤口。 气管插管辅助呼吸。 患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有"嘶嘶"声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是()
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服