当前位置:血液病主治医师题库>出血性疾病题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,12岁,反复关节出血6年,因踝关节外伤后,关节肿大4小时入院。实验室检查:血红蛋白120g/L,白细胞7×109//L,血小板200×109/L,出血时间、凝血时间正常,APTT160秒(正常对照35秒),不能被正常血清纠正,但能被钡吸附正常血浆纠正。该病人诊断为()

A.血友病A。血友病B。遗传性FⅪ缺乏症。血管性血友病。肝病后维生素K缺乏症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血3000ml,止血效果不佳,皮肤黏膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞不会出现的化验结果是()

A.BT延长。CT延长。PT延长。APTT延长。血小板计数升高。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血3000ml,止血效果不佳,皮肤黏膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞其出血不止的主要原因可能是()

A.急性ITP。肝功能受损致凝血功能障碍。并发急性再障。并发DIC。输血过多致稀释性血小板减少。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,62岁,10天来发热、咳嗽、胸痛,体温39.5℃,血压100/70mmHg,突然出现皮肤多处瘀斑,肢冷,呼吸困难,发绀。血压100/70mmHg,血糖2.5mmol/L,BUN8.2mmol/L如上述诊断正确,在早期可给予()

A.溶栓治疗。CFⅧ治疗。抗凝及凝血因子治疗。纤溶抑制治疗。山莨菪碱治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,62岁,10天来发热、咳嗽、胸痛,体温39.5℃,血压100/70mmHg,突然出现皮肤多处瘀斑,肢冷,呼吸困难,发绀。血压100/70mmHg,血糖2.5mmol/L,BUN8.2mmol/L此患者应首先考虑的诊断是()

A.胸膜炎。肺栓塞。ARDS。肺炎合并DIC。呼吸衰竭。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,62岁,10天来发热、咳嗽、胸痛,体温39.5℃,血压100/70mmHg,突然出现皮肤多处瘀斑,肢冷,呼吸困难,发绀。血压100/70mmHg,血糖2.5mmol/L,BUN8.2mmol/L此患者最需要做的检查是()

A.血小板计数。胸片。B超。支气管造影。头颅CT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,PLT34×109/L,凝血酶原时间16秒(正常对照12秒),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。为明确诊断,宜选择下列哪一项辅助检查()

A.骨髓穿刺涂片。PAIgG,PAIgA,PAC3测定。Coombs试验。肺部X线摄片。血培养。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,PLT34×109/L,凝血酶原时间16秒(正常对照12秒),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。本例出血最可能原因是()

A.ITP。Evan综合征。急性再生障碍性贫血。血栓性血小板减少性紫癜。弥散性血管内凝血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。体检:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP80/50mmHg,心率140次/min,脾肋下恰及。化验:Hb90g/L,WBC21×109/L,PLT52×109/L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L,凝血酶原时间15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症,并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。【假设信息】假如该患者妊娠36周,阴道流血600ml就诊。诊断为胎盘早剥合并DIC,此时的首选治疗是()

A.输血补充血容量。输血小板加止血药物。输血加肝素抗凝。立即终止妊娠。输血加肝素抗凝加抗纤溶治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,40岁。发热1周,神志淡漠1天入院。体检:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP80/50mmHg,心率140次/min,脾肋下恰及。化验:Hb90g/L,WBC21×109/L,PLT52×109/L,血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2.0g/L,凝血酶原时间15秒(对照11秒)。诊断为大肠杆菌败血症,并发弥散性血管内凝血(DIC)可能。为确证本例是否有DIC须做以下试验,除外()

A.白陶土部分凝血活酶时间测定(KPTT)。凝血酶凝结时间(TCT)。鱼精蛋白副凝试验(3p)。FDP测定。纤溶酶原活性测定。