当前位置:血液病主治医师题库>白血病题库

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,36岁。因咽痛、低热就诊。化验血红蛋白115g/L,白细胞62×109/L,血小板420×109/L,白细胞分类:中幼粒0.14(14%),晚幼粒0.16(16%),杆状核0.10(10%),嗜酸性粒细胞0.05(5%),嗜碱性粒细胞0.02(2%)。体检时最易发现的体征是()

脾肿大。胸骨压痛。全身浅表淋巴结肿大。牙龈肿胀增生。皮肤紫癜。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 一名65岁老年农民。头晕、乏力、骨骼疼痛伴不规则发热2月就诊。体检:贫血貌,全身皮肤可见少许散在瘀点,胸骨无压痛,脾肋下2cm。化验:Hb60g/L,WBC30×109/L,PLT25.6×109/L,分类中原始细胞占0.42(42%)。家属希望能住院治疗。医生在处理时下列哪项做法不妥()

把患者收住院。骨髓检查明确白血病类型。输血加抗生素治疗。确诊后进行化疗。患者年老,经济困难,预后不佳,动员回家。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,27岁。因发热、牙龈出血,全身骨、关节疼痛1周就诊。经检查确诊为急性白血病。在询问病史时下列哪项与白血病发病无关()

有无与白血病患者密切接触史。有无电离辐射史。有无苯等化学物质接触史。有无氯霉素、保泰松、乙双吗啉等服药史。亲属中有无白血病患者。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,36岁。3年前确诊为慢性粒细胞性白血病(慢粒),近2周来持续发热,贫血进行性加重,伴骨关节疼痛来诊。拟诊慢粒急变收住院。下列哪项不符合慢粒急变标准()

外周血或骨髓中原始细胞≥0.20(20%)。WBC急剧升高>800×109/L,脾进行性肿大。骨髓中原始细胞加早幼粒细胞≥0.50(50%)。外周血中原始细胞加早幼粒细胞≥0.30(30%)。骨髓外肿块活检为原始细胞浸润。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,38岁。确诊慢粒5年,发热、牙龈出血10天就诊,骨穿原始细胞0.90(90%),确诊慢粒急变,白细胞危象。关于慢粒急变下列哪项说法不正确()

慢粒患者全部因急变死亡。慢粒可向多种急性白血病转变,但以向急粒变为主。一旦发生急变,均应按急变白血病类型化疗。急变后白血病化疗缓解率低,预后较原发急性白血病差。骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男,29岁,高热、咳嗽、咯黄痰1周,查白细胞40×109/L,哪项与慢粒白血病不符()

外周血有幼稚细胞出现。血小板计数正常或略增多。骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞。NAP活性增高。骨髓增生极度活跃。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,20岁,病史10天,发热,贫血,出血,肝脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,血红蛋白60g/L,白细胞35×109/L,血小板80×109/L,首先考虑()

风湿热。病毒感染。急性白血病。淋巴瘤。SLE。

问题:

[单选,B型题] 女性,32岁。发热,牙龈出血伴月经量增多10d就诊。化验:Hb71g/L,WBC31.5×109/L,血小板34×109/L,骨髓涂片原始细胞0.80(80%),PAS呈粗颗粒阳性。单克隆抗体CD、CD4、CD8均阴性,CD19(+),CD20(+)。()

t(15;17)。t(9;22)(q34;q11)。t(8;14)。+21。5q-。

问题:

[单选,B型题] 男性,26岁。健康体检时发现脾肋下4cm,转门诊检查。化验:Hb11Og/L,WBC62.5×109/L,血小板310×109/L,骨髓涂片增生极度活跃,原粒0.04(4%),早幼粒0.05(5%),中幼粒0.25(25%),晚幼粒0.31(31%),杆状核0.15(15%),分叶核0.12(12%),嗜酸性粒细胞0.05(5%),嗜碱性粒细胞0.03(3%)。()

t(15;17)。t(9;22)(q34;q11)。t(8;14)。+21。5q-。

问题:

[单选,B型题] 女性,32岁。头昏、月经量增多2周,发热3d入院。化验:Hb62g/L,WBC59.2×109/L,血小板21×109/L,骨髓涂片原始细胞0.76(76%),部分原始细胞胞质中有Auer’s小体,POX(-),PAS(±),NES(+++),氟化钠抑制试验大部呈阳性反应。()

绿色瘤。脑膜白血病。皮肤浸润与牙龈肿胀。肝脾肿大。严重出血倾向,皮肤粘膜与内脏出血。