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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,18岁。月经量多,逐渐面色苍白,乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓铁粒幼细胞减少。最佳的治疗方案是()

A.维生素B12+铁剂。输新鲜血。叶酸+铁剂。维生素B12+铁剂。维生素C+铁剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,18岁。月经量多,逐渐面色苍白,乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓铁粒幼细胞减少。该患者可能的诊断是()

A.缺铁性贫血。巨幼细胞性贫血。地中海贫血。MDS。再生障碍性贫血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。实验室检查符合该病特点的是()

A.血清铁下降,总铁结合力上升。血清铁下降,转铁蛋白饱和度下降。贫血程度多为重度。多呈大细胞低色素贫血。骨髓外铁减少。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80g/L,白细胞、血小板正常。血清铁5.34μmol/L,铁蛋白400μg/L,总铁结合力升高,MCV68.5f1,MCHC35%,Coombs试验(-)患者的诊断最可能是()

A.缺铁性贫血。巨幼细胞性贫血。慢性病性贫血。失血性贫血。自身免疫性溶血性贫血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,18岁,发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56g/L,WBC2.2×109/L,PLT22×109/L,网织红细胞0.0013,胸片提示右下肺炎该患者治疗措施主要是()

A.输血。大剂量丙种球蛋白输注。控制原发病。补充叶酸和维生素B12。补充铁剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,铁蛋白206μg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。该病的发病机制描述不正确的是()

A.红细胞干细胞凋亡过早。红细胞生成素相对不足。机体造血储备能力降低。单核-巨噬细胞释放内铁障碍。细胞利用铁障碍。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,40岁。发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月。查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一3cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛。常用的化疗方案是()

A.CHOP。MOPP。VDP。ATG。HD/DA。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,40岁。发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月。查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一3cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛。患者下一步首先需要做的检查是()

A.X线片。骨扫描。淋巴结活检。B超。磁共振。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×1012/L,HGB120g/L,WBC5.6×109/L,PLT150×109/L,ESR80mm/h本例首选的治疗方案是()

A.应用干扰素。手术切除。放射治疗。化学治疗。大剂量丙种球蛋白静脉滴注。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者出血的首要原因是()

A.血小板减少。异常早幼粒细胞浸润血管壁。血小板减少伴功能异常。DIC。凝血因子缺乏。