问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者。10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。最有效的抗生素为（）
A.环丙沙星。万古霉素。甲硝唑。红霉素。头孢类抗生素。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO332mmol／L。对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中，下列不正确的是（）
A.精神兴奋，烦躁不安。持续性头痛。室性期前收缩或其他心律失常。球结膜充血水肿。心率加快，血压上升。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO332mmol／L。对患者缺氧程度的判断，下列指标最敏感的是（）
A.动脉血氧分压。肺功能中的FEV1。动脉血氧含量。动脉血氧饱和度。肺功能中残／总比值。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO332mmol／L。对该患者的治疗，下列最关键的是（）
A.呼吸兴奋剂的应用。控制感染。氧疗。解痉程度。利尿。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。如患者检查后提示胸腔积液，下面指标与该患者比较符合的是（）
A.胸水蛋白25g/L。胸水LDH156，血液中LDH345。胸水LDH148，血液中LDH246。胸水细胞数400×106/L。胸水ADA46。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下列工作中的（）
A.急查心电图，确定是否冠心病。做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液。换用其他高档广谱抗生素。痰细菌培养+药敏，以确定诊断。加用抗革兰阴性杆菌的药物。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列有误的是（）
A.加用头孢菌素类药物。如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养。浆膜腔冲洗。加强支持疗法。抗生素疗程5～7天。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，30岁。呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏。继往有类似病史。查体：呼吸20次／分，双肺闻及呼气末哮鸣音，心率96次／分，律齐。动脉血气分析PaCO238mmol/L，PaO296mmHg，pH7.39。根据临床表现和血气分析结果，其病情程度分级为（）
A.轻度。中度。危重度。重度。不能确定为哪一级。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。此患者因病情较重收入病房，经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以咳出，进食极少。查体：汗多，心率120次／分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.9×109/L，红细胞比容56%，血气分析PaCO245mmHg，PaO260mmHg，pH7.33。此时首选的治疗是（）
A.静脉推注毛花苷C以减慢心率。增加激素的用量。进一步积极补充液体。应用广谱抗生素。气管插管，机械通气治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位，心率120次／分，双肺满布哮鸣音。首先考虑的诊断是（）
A.心源性哮喘。合并气胸。急性细支气管炎。支气管哮喘急性发作。喘息型支气管炎急性发作。
