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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,以右下肺为著。该病加重的主要因素为()

A.感染。心功能不全。依从性不佳。过敏。吸入刺激性气体。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁。因突然意识丧失数秒来诊,查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是()

A.窦性心动过缓。三度房室传导阻滞。二度房室传导阻滞。病态窦房结综合征。心脏瓣膜病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是()

A.右上肺叩诊浊音。气管向左侧偏移。右上肺触觉语颤增强。急性病容。脉率增快。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为()

A.急性肾小球肾炎。IgA肾病。急进性肾炎。肾病综合征。急性间质性肾炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。该患者最有可能的致病菌为()

A.流感嗜血杆菌。卡他莫拉菌。肺炎链球菌。肺炎支原体。肺炎军团菌。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。下面心电图对该病诊断都有意义,除了()

A.重度顺钟向转位。V1导联R:S>1。V5导联R:S<1。RV1+SV5≥1.02。肺型P波。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现()

A.右下肺动脉干横径小于10mm。肺动脉段突出。右心室增大。膈肌低平。两下肺肺纹理紊乱。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,30岁。反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是()

A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)>60%预计值。最大呼气流量(PEF.>60%预计值。吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>12%。吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%。支气管激发试验阳性。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,30岁。反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是()

A.心源性哮喘。支气管哮喘急性发作。慢性喘息型支气管炎。慢性阻塞性肺疾病(红喘型)。慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者。10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。其病原体最可能为()

A.化脓性链球菌。金黄色葡萄球菌。厌氧菌。铜绿假单胞菌。军团杆菌。