问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。入院当日责任护士给予患者饮食指导正确的是（）
A.建议摄入高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。建议摄入低盐、低脂、高维生素易消化饮食。保证饮水量。建议摄入高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食。建议摄入低盐、低脂、粗纤维饮食。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓，给予的护理措施不当的（）
A.密切监测生命体征。协助早日下床活动，防止下肢深静脉血栓形成。指导患者避免长时间盘腿或蹲坐。避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位。避免剧烈运动和突然改变体位，以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。心梗后第3天，患者病情好转，食欲增加，对患者的饮食指导正确的是（）
A.按自己的需求进食。吃少量流质饮食，每天2次。少食多餐。多吃鸡蛋。进食高蛋白、易消化食物。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。第二天，护士指导患者避免用力排便，患者问及其理由，正确的回答是用力排便可导致（）
A.血压升高，致脑出血。体力不支，易跌倒。氧消耗量增加致梗死面积扩大。负压增高致痔疮出血。腹压增加致呕吐。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 李某，男性，52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。对该患者禁食，行胃肠减压的目的是（）
A.防止感染蔓延。减少胰液分泌。减少胃酸分泌。避免胃扩张。减轻腹痛。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 李某，男性，52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。急性胰腺炎患者禁食时，每日补液量为（）
A.1000ml。1500ml。2000ml。2500ml。3000ml。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 李某，男性，52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予（）
A.无渣半流质。低脂低蛋白流质。高脂高蛋白流质。低脂高蛋白流质。高脂低蛋白流质。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。护理措施不正确的是（）
A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧。平卧位，双脚略低。建立静脉通道。缓解患者的紧张情绪。密切观察生命体征，注意出血情况。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是（）
A.活动无耐力。体液不足。疼痛。意识障碍。有受伤的危险。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，40岁。既往有肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60／45mmHg。心率180次／分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。对患者应采取的护理措施中不包括（）
A.立即补液。下胃管。给予止血药。准备输库存血。内窥镜下止血治疗。
