问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者入院第四日家属探视,患者情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该患者可能的并发症为()
A.心力衰竭。呼吸衰竭。脑梗死。脑疝。短暂性脑缺血发作。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者病因诊断的主要依靠是()
A.CT。MRI。DSA。脑脊液检查。脑超声。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,29岁。因四肢乏力4小时就诊。急查血生化示:血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。补钾措施不当,容易导致的最严重并发症是()
A.心律失常。呼吸肌麻痹。心室纤维颤动。麻痹性肠梗阻。肌无力。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,29岁。因四肢乏力4小时就诊。急查血生化示:血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。补钾治疗过程中不符合原则的是()
A.见尿补钾。B.首选静脉补钾。C.钾浓度不宜过高。D.补钾速度不宜过快。E.补钾总量不宜过大。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性。慢性心力衰竭,因下肢水肿服用利尿剂治疗两周,血气分析结果如下:血pH7.52,PaCO258mmHg,SB46mmol/L,BE+6。在积极治疗原发病的基础上,最重要的治疗措施是()
A.改善患者呼吸。补钾。补充生理盐水。补充葡萄糖。鼓励患者深呼吸。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性。慢性心力衰竭,因下肢水肿服用利尿剂治疗两周,血气分析结果如下:血pH7.52,PaCO258mmHg,SB46mmol/L,BE+6。该患者的酸碱平衡紊乱是()
A.代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。混合型酸碱平衡紊乱。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,55岁。车祸致肝损伤。入院时T37.8℃,P124次/分,R32次/分,Bp80/55mmHg。立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。为明确诊断,需做的检查是()
A.腹部CT。血常规+凝血功能。肝功能。腹部B超。电解质。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,55岁。车祸致肝损伤。入院时T37.8℃,P124次/分,R32次/分,Bp80/55mmHg。立即进行抢救,升压补液,血压未见好转,血压降至55/40mmHg,皮肤上出现血点,遵嘱护士再次进行核血,发现血液不易抽出。化验结果显示:PT>60sec,pt8万/mm,TT>60sec,FDP10.5μg/ml,3P试验阳性。该患者可能的诊断是()
A.肝破裂。呼吸衰竭。肝衰竭。DIC。血小板减少性紫癜。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,28岁。平素身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(-)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐、惊厥,继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。静注可以控制患者惊厥的药物是()
A.阿托品。地西泮。吗啡。氯胺酮。硫喷妥钠。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,28岁。平素身体健康,自述无药物过敏史,普鲁卡因过敏试验(-)。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术,注药前回抽无回血,局部注入普鲁卡因0.5g,数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐、惊厥,继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。预防上述并发症应采取的措施是()
A.加强营养,提高患者耐受性。B.降低药物浓度。C.加入肾上腺素。D.减慢注药速度。E.麻醉前做多次过敏试验,确定有无过敏。