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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,35岁,风心病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。下列哪项处理不正确()

A.平卧位,抬高双下肢,以保证患者的回心血量。给予镇静剂。给予利尿剂。给予镇静剂及利尿剂。给予硝酸酯类药物。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,35岁,风心病二尖瓣狭窄2年,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,夜间阵发性呼吸困难,遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。咯血的原因是()

A.肺小动脉扩张后出血。肺毛细血管出血。肺梗死。肺栓塞。支气管静脉破裂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。【假设信息】假若测定血清钾3.9mmol/L,心电图检查为室性心动过速的洋地黄中毒病人,此时不宜用()

A.利多卡因。苯妥英钠。静脉滴注氯化钾。硫酸镁。同步电复律。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑()

A.呼吸道感染。感染性心内膜炎。风湿活动。洋地黄量不足。本身病变恶化。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。检查后确认有洋地黄中毒,下列哪项不是洋地黄中毒的心电图表现()

A.房性心动过速伴2:1房室传导。频发室性早搏。Ⅲ度房室传导阻滞。左束支传导阻滞。心房颤动,心室率48次/min。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。经处理以后,胸水消失,可以平卧,但胃纳仍差有恶心感,为除外有否洋地黄中毒,可作哪项处理()

A.尿地高辛浓度测定。心电图检查有否S-T段有鱼钩样改变。血清地高辛浓度测定。停用洋地黄,观察症状有否消失。加用维拉帕米(异搏定),中和洋地黄浓度。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。【假设信息】若本例有栓塞既往史,在考虑作电复律时下列哪项做法是正确的()

A.复律前后应用华法林治疗各2周。B.复律前应用华法林治疗2周。C.复律后应用华法林治疗2周。D.复律前后用阿司匹林和双嘧达莫(潘生丁)2周。E.不需应用药物。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。出院后此药需用多长时间()

A.半年。1年。不需继续应用。长期应用。1年半。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。复律成功后,首选哪种药物维持窦性心律()

A.洋地黄。胺碘酮。维拉帕米。β受体阻滞剂。普罗帕酮(心律平)。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。维持窦性心律的药物应用多少时间方可减量()

A.3天后。1个月后。1~2周后。半年后。1年后。