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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速,对患者目前的诊断不考虑()

A.心脏游离壁破裂。室间隔穿孔。再梗死或梗死延展。Dressler综合征。乳头肌断裂。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%该例一旦出现心肌梗死,最严重的并发症是()

A.急性左心衰。室性早搏。原发性室颤。心源性休克。室壁瘤的形成。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%该例的预后,下列哪项正确()

A.预后仅次于3支病变。预后仅次于2支病变。预后比3支病变差,一年死亡率>30%。其预后应结合左室射血分数才能决定。其预后视心电稳定性而定。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%针对该例,选择以下最佳的治疗方案()

A.手术冠脉搭桥。内科治疗+体外反搏治疗。PTCA放置支架。心肌激光打孔建立侧支循环。内科药物治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S1正常、S2稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1~4ST抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S1正常、S2稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1~4ST抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L根据Killip心泵功能分级,该例应为()

A.Ⅳ级。Ⅴ级。Ⅲ级。Ⅱ级。Ⅰ级。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S1正常、S2稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1~4ST抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L该病诊断应为()

A.急性前间壁心肌梗死。急性前壁心肌梗死。急性前侧壁心肌梗死。急性广泛前壁心肌梗死。急性正后壁心肌梗死。

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[单选,B型题] 美托洛尔()

扩张冠状动脉增加冠状动脉血流。减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量。具有降压作用,并可解除冠状动脉痉挛。抗血小板聚积,防止血栓形成。扩张动静脉,降低心脏前后负荷。

问题:

[单选,B型题] 变异型心绞痛使用()

β受体阻滞剂。钙拮抗剂。硝酸酯类。多巴胺。ACEI。

问题:

[单选,B型题] 在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用()

β受体阻滞剂。钙拮抗剂。硝酸酯类。多巴胺。ACEI。