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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.8×109/L,PLT25×109/L,临床拟诊为急性白血病。最有助于确诊的首选检查是()

A.外周血白细胞分类。淋巴结活检。骨髓细胞学检查。胸部X线。腹部B超。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.8×109/L,PLT25×109/L,临床拟诊为急性白血病。若为急性B淋巴细胞白血病,其免疫标志是()

A.CD19(+)。CD3(+)。CD7(+)。CD13(+)。CD33(+)。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±),临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。其血糖估计在()

A.8.8~15.5mmol/L。11.1~22.2mmol/L。22.2~33.3mmol/L。33.3~66.6mmol/L。44.4~77.7mmol/L。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±),临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。该病人更容易出现的异常项为以下()

A.ALT、AST。BUN、Cr。ESR。血脂。TBIL。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±),临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。该病的血浆有效渗透压至少在()

A.290mmol/L以上。300mmol/L以上。310mmol/L以上。320mmol/L以上。330mmol/L以上。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化验Hb128g/L,WBC6.5×109/L,PLT18×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列不支持ITP的是()

A.骨髓穿刺检查巨核细胞增多。血块收缩不良。出血时间延长。凝血时间延长。PAC3阳性。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化验Hb128g/L,WBC6.5×109/L,PLT18×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。欲切脾治疗,下列属于禁忌证的是()

A.正规糖皮质激素治疗3~6个月无效。B.泼尼松每日维持量大。C.年龄<7岁。D.有糖皮质激素使用禁忌证。E.51Cr扫描脾区放射指数增高。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化验Hb128g/L,WBC6.5×109/L,PLT18×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。若患者因急腹症需急诊手术,应紧急处理如下,除了()

A.静脉丙种球蛋白。静脉大剂量甲泼尼龙。静脉长春新碱。静脉血小板悬液。血浆置换。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S1增强,P2亢进,分裂。患者为选择治疗方法,最重要应行的检查是()

A.心电图。超声心动图。心脏X线片。心导管检查。心肌核素显像。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S1增强,P2亢进,分裂。该患者最有可能的诊断为()

A.二尖瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全。二尖瓣狭窄。肺动脉瓣狭窄。肥厚性心肌病。