问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，52岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37～39℃，盗汗消瘦明显，4天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb110g/L，WBC12.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活动受限，右侧胸腔积液。下面处理不正确的是（）
A.肝穿刺抽脓。甲硝唑治疗。氯喹。抗生素。立即手术引流。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，52岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37～39℃，盗汗消瘦明显，4天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb110g/L，WBC12.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活动受限，右侧胸腔积液。确诊最重要的手段是（）
A.CT扫描。B.阿米巴血清学检查。C.肝穿刺抽脓。D.抗阿米巴诊断性治疗。E.B超检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退，退热后一般情况尚可，发作间隔无明显规律，服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛，排酱油样尿，并出现尿量减少，查体：巩膜轻黄染，脾肋下2cm，血常规：WBC8×109/L，HB53g/L，N68%。下列哪项处理不恰当（）
A.立即停用伯氨喹和氯喹。改服奎宁。静滴5%碳酸氢钠。静滴氢化可的松。输血。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退，退热后一般情况尚可，发作间隔无明显规律，服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛，排酱油样尿，并出现尿量减少，查体：巩膜轻黄染，脾肋下2cm，血常规：WBC8×109/L，HB53g/L，N68%。服用伯氨喹的目的是（）
A.杀灭休眠子，防止复发。B.杀灭裂殖体，控制临床症状。C.杀灭人体内配子体，防止疟疾传播。D.杀灭速发型子孢子，病因预防。E.杀灭蚊体内配子体，防止疟疾传播。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退，退热后一般情况尚可，发作间隔无明显规律，服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛，排酱油样尿，并出现尿量减少，查体：巩膜轻黄染，脾肋下2cm，血常规：WBC8×109/L，HB53g/L，N68%。本患者最可能的诊断为（）
A.败血症。钩端螺旋体病。病毒性肝炎。伤寒合并急性溶血。恶性疟并发黑尿热。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退，退热后一般情况尚可，发作间隔无明显规律，服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛，排酱油样尿，并出现尿量减少，查体：巩膜轻黄染，脾肋下2cm，血常规：WBC8×109/L，HB53g/L，N68%。如上述结果为阳性，该病的病原治疗应选用（）
A.喹诺酮。B.利巴韦林。C.氯喹+伯氨喹。D.青蒿琥酯。E.甲硝唑。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退，退热后一般情况尚可，发作间隔无明显规律，服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛，排酱油样尿，并出现尿量减少，查体：巩膜轻黄染，脾肋下2cm，血常规：WBC8×109/L，HB53g/L，N68%。结合病史，上题最可能出现的阳性结果是（）
A.血涂片发现卵形疟原虫。B.骨髓培养发现沙门菌。C.血培养发现G+细菌。D.血涂片见恶性疟原虫。E.血性脑脊液。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退，退热后一般情况尚可，发作间隔无明显规律，服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛，排酱油样尿，并出现尿量减少，查体：巩膜轻黄染，脾肋下2cm，血常规：WBC8×109/L，HB53g/L，N68%。追问病史，患者15天前从柬埔寨回国，有野外露营史、蚊叮咬史，为明确诊断，哪项检查最简单直接（）
A.血涂片。B.骨髓培养。C.血培养。D.腰椎穿刺。E.肥达试验。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，41岁，上海市人。8月份去广西某地出差1周，回来后2周突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体温上升达41℃，伴头痛，持续4～5小时，热退后大汗淋漓，如此反复发作3次后就诊，血涂片找到疟原虫。病人剧烈寒战、高热、大汗是由于（）
A.疟原虫侵入肝细胞。B.疟原虫、疟色素及各种代谢产物引起异体蛋白反应。C.疟原虫释放毒素。D.体温调节中枢功能紊乱。E.大量疟原虫阻塞内脏毛细血管。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，41岁，上海市人。8月份去广西某地出差1周，回来后2周突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体温上升达41℃，伴头痛，持续4～5小时，热退后大汗淋漓，如此反复发作3次后就诊，血涂片找到疟原虫。病人发病与疟原虫在人体内的发育哪一阶段有关（）
A.疟原虫在人体肝细胞内增殖，裂殖子胀破肝细胞。B.疟原虫在人体红细胞内发育成小滋养体。C.疟原虫在人体红细胞内裂体增殖，释放成熟裂殖子使红细胞破坏。D.疟原虫在人体红细胞内发育成大滋养体。E.疟原虫在人体红细胞内形成雌雄配子体。
