问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，23岁，农民。发热5天伴寒战，全身酸痛，恶心、呕吐，尿色红，尿量少，每天100～200ml住院。体检：眼睑浮肿，球结膜水肿出血，背部及腋部有出血点，上臂有瘀斑。化验：Hb180g/L，WBC60×109/L，血小板34×109/L，血涂片幼稚细胞0.12（12%），异常淋巴细胞0.20（20%），尿检红细胞满视野，蛋白（+++）。病人住院3天后，突然右侧肢体瘫痪，失语、抽搐，第4天昏迷。体检：压眶无反应，瞳孔不等大，右侧Babinski征（+），BP21.3/14.6kPa（160/110mmHg），其可能诊断是（）
A.脑水肿，脑疝形成。DIC。颅内出血。尿毒症昏迷。脑梗死。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，23岁，农民。发热5天伴寒战，全身酸痛，恶心、呕吐，尿色红，尿量少，每天100～200ml住院。体检：眼睑浮肿，球结膜水肿出血，背部及腋部有出血点，上臂有瘀斑。化验：Hb180g/L，WBC60×109/L，血小板34×109/L，血涂片幼稚细胞0.12（12%），异常淋巴细胞0.20（20%），尿检红细胞满视野，蛋白（+++）。病人最可能诊断是（）
A.慢粒。ITP。细菌感染合并类白血病反应。急性肾小球肾炎。流行性出血热。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃，BP6.7/4kPa（50/30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109/L，Hb160g/L，血小板34×109/L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5～8/HP。下列哪项处理最为重要而迫切（）
A.补充血容量，提高血浆渗透压。抗生素联合应用。应用泼尼松。应用血管活性药物。给予肾上腺皮质激素。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃，BP6.7/4kPa（50/30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109/L，Hb160g/L，血小板34×109/L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5～8/HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查（）
A.大便培养。尿培养。血培养。钩端螺旋体病凝溶试验。流行性出血热病毒抗体IgM检测。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。在此休克治疗时用于扩容的液体主要是（）
A.全血。低分子右旋糖酐。10%葡萄糖。0.9%氯化钠。平衡盐液。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生先做下列哪项检查（）
A.化验血、尿常规。骨穿检查。血型检查。查电解质。血气分析。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。患者目前考虑诊断（）
A.感染性休克。B.流行性出血热。C.中毒性菌痢。D.流行性脑脊髓膜炎。E.血液系统疾病。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12/8kPa（90/60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。此时病人出血最主要原因是（）
A.血小板功能损伤。凝血因子消耗。DIC。血管壁脆性增加及血小板数量减少。血中有肝素类抗凝物质。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12/8kPa（90/60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。此期处理下列哪项不合适（）
A.短期使用肾上腺皮质素。给予解热镇痛药退热。利巴韦林（病毒唑）抗病毒治疗。补充足够液体，维持水、电解质平衡。短期使用环磷酰胺（CTX）抑制免疫反应。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12/8kPa（90/60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。病人住院后第3天，血压下降至9.3/6.6kPa（70/50mmHg），伴尿量减少，24小时200ml，下列哪些处理不作首选（）
A.血管活性药物应用。输血或血浆。右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）。5%碳酸氢钠。静脉滴注平衡盐溶液。
