问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，20岁。平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。该患者最有可能的致病菌为（）.
A.流感嗜血杆菌。卡塔莫拉菌。肺炎链球菌。肺炎支原体。肺炎军团菌。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。下面心电图除哪项以外，对该病诊断都有意义（）.
A.重度顺钟向转位。V1导联R：S>1。V5导联R：S<1。RV1+SV5≥1.02。肺型P波。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现（）.
A.右下肺动脉干横径小于10mm。肺动脉段突出。右心室增大。膈肌低平。两下肺肺纹理紊乱。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO3-32mmol/L。对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中，下列哪项不正确（）.
A.精神兴奋，烦燥不安。持续性头痛。室性期前收缩或其他心律失常。球结膜充血水肿。心率加快，血压上升。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO3-32mmol/L。对患者缺氧程度的判断，哪项指标最敏感（）.
A.动脉血氧分压。肺功能中的FEV1。动脉血氧含量。动脉血氧饱和度。肺功能中残/总比值。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO3-32mmol/L。对该患者的治疗，下列哪项是最关键的（）.
A.呼吸兴奋剂的应用。控制感染。氧疗。解痉程度。利尿。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。如患者检查后提示胸腔积液，下面哪项指标与该患者比较符合（）.
A.胸水蛋白25g/L。胸水LDH156，血液中LDH345。胸水LDH148，血液中LDH246。胸水细胞数400×106/L。胸水ADA46。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下列哪项工作（）.
A.急查心电图，确定是否冠心病。做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液。换用其他高档广谱抗生素。痰细菌培养+药敏，以确定诊断。加用抗革兰阴性杆菌的药物。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列哪项有误（）.
A.加用头孢菌素类药物。如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养。浆膜腔冲洗。加强支持疗法。抗生素疗程5～7天。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，30岁。呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏。继往有类似病史，体检：呼吸20次/分，双肺闻及呼气末哮鸣音，心率96次/分，律齐。动脉血气分析PaCO238mmol/L，PaO296mmHg，pH7.39。根据临床表现和血气分析结果，其病情程度分级为（）.
A.轻度。中度。危重度。重度。不能确定为哪一级。
