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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴无尿,尿量在0-50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示:白蛋白(+++),红细胞(+++);肾功能检查:BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L;B超示双肾形态、大小正常,肾盂输尿管无扩张。经上述治疗后,患者食欲渐有改善,小便增多,近5天尿量在600~1400ml/d,患者仍感乏力。以下处理中,不妥的是()

A.维持水、电解质和酸碱平衡。B.大量补充液体。C.控制氮质血症。D.监测血清电解质。E.防治各种并发症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是()

A.有机磷中毒。误服强酸溶液。误服不洁食物。一氧化碳中毒。酒精中毒。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力、恶心、呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。下列针对该患者的治疗要点,其中不正确的是()

A.休息1~2周。B.鼓励患者多饮水,保证每天尿量2500ml以上。C.抗菌药物治疗10~14天,待症状完全消失后即可停药。D.口服碳酸氢钠以碱化尿液。E.补充营养以增加抵抗力。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力、恶心、呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。留取24小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束()

A.早5:00至晚5:00。早7:00至次日晨7:00。早6:00至次日晨6:00。早8:00至次日晨8:00。早7:00至晚7:00。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力、恶心、呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。该患者发病的易感因素是()

A.感染使机体抵抗力降低。可能有泌尿系统局部损伤。尿路梗阻。女性处于妊娠期因内分泌改变易发病。年龄因素。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 医学伦理学原则不包括()

公正原则。有利原则。不伤害原则。生命价值原则。尊重原则。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体:血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。该患者可能的诊断为()

A.急性肾小球肾炎。B.慢性肾小球肾炎。C.肾病综合征。D.肾盂肾炎。E.慢性肾衰竭。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间可见约4cm刀伤口。患者最可能的诊断是()

A.心脏压塞。失血性休克。左侧进行性血胸。左侧张力性气胸。心脏大血管破裂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检:血压23.0/14.0kPa(173/105mmHg),眼睑水肿明显,给予利尿、降压处理后,未见好转。现两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白(++),红细胞20~25个-/HP,血Cr720μmol/L,CO2CP18mmol/L,血钾6.5mmol/L,血C3降低。此时最佳的排钾措施是()

A.血液透析。B.使用碱剂。C.使用利尿剂。D.使用钙盐。E.腹膜透析。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检:血压23.0/14.0kPa(173/105mmHg),眼睑水肿明显,给予利尿、降压处理后,未见好转。现两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白(++),红细胞20~25个-/HP,血Cr720μmol/L,CO2CP18mmol/L,血钾6.5mmol/L,血C3降低。紧急治疗高血钾时的措施不包括()

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙。静脉注射5%碳酸氢钠。静脉注射50%葡萄糖+胰岛素。血透或腹透。静脉注射甘露醇。