问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女,28岁,午后低热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65。最可能的诊断是()
癌性胸腔积液。肺栓塞并胸腔积液。细菌性肺炎伴胸膜炎。化脓性胸膜炎。结核性胸膜炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,20岁,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,脉细弱。此时应立即给予的处理是()
A.胸穿抽气。皮下注射0.1%肾上腺素。停止抽液,平卧观察血压。高浓度吸氧。静脉推注毛花甙C。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,20岁,行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,脉细弱。病人最可能出现()
A.麻醉药反应。纵隔摆动。气胸。胸膜反应。肺水肿。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,胸闷气短2个月,左胸痛20多天,夜间重,查体颜面、颈部、胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/min,律整,左肺呼吸音消失。继续做哪项检查以明确诊断()
A.胸CT。胸水脱落细胞检查。心电图心功能检查。腋下淋巴结病理检查。胸水抗酸杆菌涂片。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,胸闷气短2个月,左胸痛20多天,夜间重,查体颜面、颈部、胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/min,律整,左肺呼吸音消失。诊断可能为()
A.冠心病心衰。冠心病心绞痛。左自发性气胸。左结核性胸膜炎。左癌性胸膜炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,胸闷气短2个月,左胸痛20多天,夜间重,查体颜面、颈部、胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/min,律整,左肺呼吸音消失。采取哪项措施缓解病人呼吸困难()
A.静脉注射快速利尿剂。缓慢静脉注射西地兰。静脉注射激素类药物。胸穿减压。合理吸氧。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断()
A.胸水细胞数。病原体检查。胸膜活检。胸水查找胆固醇结晶。胸水ADA测定。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。为避免复张性肺水肿发生,抽液时应()
A.切忌过快过多,首次<700ml,以后每次<1000ml。切忌过快过多,首次<700ml,以后每次>1000ml。切忌过快过多;每次<700ml。切忌过快过多,每次<1500ml。切忌过快过多,首次<300ml,以后每次<500ml。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡氏试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数685×106/L、淋巴细胞70%,ADA>45U/L。据此最可能的诊断是()
A.癌性胸腔积液。肺炎引起反应性胸膜腔积液。肺脓肿并发脓胸。结核性渗出性胸膜炎。病毒性胸膜炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。针对该病人治疗一般不包括下列哪项()
A.抽液治疗。对因治疗。糖皮质激素。胸腔内注射抗结核药。胸腔内注射链激酶。