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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,18岁,晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次,均持续数小时完全恢复。查体:双上肢肌力3级,双下肢2级,腱反射减低,病理征(-),感觉无异常。心电图示ST段压低和U波。治疗原则是().

A.10%葡萄糖酸钙静脉滴注。10%葡萄糖溶液加胰岛素静脉滴注。口服乙酰唑胺。口服螺内酯。口服10%枸橼酸钾。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,18岁,晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次,均持续数小时完全恢复。查体:双上肢肌力3级,双下肢2级,腱反射减低,病理征(-),感觉无异常。心电图示ST段压低和U波。血生化检查可能表现为().

A.CK水平最高。神经节苷脂GM1抗体阳性。血沉增快。类风湿因子阳性。血清钾离子水平减低。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,18岁,晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次,均持续数小时完全恢复。查体:双上肢肌力3级,双下肢2级,腱反射减低,病理征(-),感觉无异常。心电图示ST段压低和U波。预防原则中不正确的为().

A.口服螺内酯。口服乙酰唑胺。口服氢氯噻嗪。避免诱因。口服钾盐。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,28岁。清晨起床时发现四肢无力,近端尤甚,且逐渐加重。体检:四肢近端肌力Ⅱ度,远端Ⅳ度,肌张力低下,腱反射消失。急查血清K+3.2mmol/L。对确立诊断最有帮助的措施为().

A.查心电图。腰穿。查肌电图。补钾,观察肌力有无改善。针刺大椎、肩井等穴位。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,28岁。清晨起床时发现四肢无力,近端尤甚,且逐渐加重。体检:四肢近端肌力Ⅱ度,远端Ⅳ度,肌张力低下,腱反射消失。急查血清K+3.2mmol/L。该患者最可能伴发的疾病为().

A.甲状腺功能亢进。心肌病。慢性肝炎。红斑狼疮。皮肌炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,10岁。走路缓慢,易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检:鸭步,见Gower现象,肌肉萎缩显著,腓肠肌饱满,肌力普遍减退,家族中其兄、舅有类似疾病史。具有确诊价值的检查为().

A.血电解质。肌肉活检。血清肌酶测定。染色体检查。肌电图。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,10岁。走路缓慢,易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检:鸭步,见Gower现象,肌肉萎缩显著,腓肠肌饱满,肌力普遍减退,家族中其兄、舅有类似疾病史。若该病例检出X染色体短臂上Xp21~Xp223序列的基因有缺陷,则诊断为().

A.Duchenne型。Becker型。肢带型。面-肩-肱型。远端型。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,10岁。走路缓慢,易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检:鸭步,见Gower现象,肌肉萎缩显著,腓肠肌饱满,肌力普遍减退,家族中其兄、舅有类似疾病史。该患儿最可能的诊断为().

A.多发性肌炎。肌营养不良。脊髓灰质炎。重症肌无力全身型。重症肌无力肌萎缩型。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,10岁。走路缓慢,易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检:鸭步,见Gower现象,肌肉萎缩显著,腓肠肌饱满,肌力普遍减退,家族中其兄、舅有类似疾病史。该病人实验室检查中可发现().

A.低钾偏低。B.血清COT、LDH、CPK增高。C.EKC发现P-R间期缩短,U波出现。D.新斯的明试验(+)。E.肌电图示神经源性改变。

问题:

[单选,B型题] 女性,20岁,有腹泻病史,今晨起床后突发四肢近端无力,加重伴呼吸困难,无尿便失禁,心电图检查发现T波低平,QRS波增宽。考虑诊断为().

急性脊髓炎。周期性瘫痪。脊髓灰质炎。急性感染性多发性神经炎。急性硬膜外血肿。