问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)该患者入院后确诊为急性脑出血,查血压230/120mmHg,其主要的病因及处理措施最应首先考虑的是()。
A.原有高血压升高,立即给予降压药降压。脑出血急性期脑水肿,颅内压升高,给予脱水降颅压治疗后,再观察。脑血管痉挛,立即给予解痉药物。原因不明,继续观察。复查头颅CT观察。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,喷射样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限为明确诊断,最有价值且首选的辅助检查为()。
A.头颅CT。MRI。腰穿检查。PET。DSA。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,喷射样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限该患者入院后确诊为蛛网膜下腔出血,其最可能的病因为()。
A.后交通动脉瘤。前交通动脉瘤。动静脉畸形。隐匿性高血压。凝血功能异常。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高根据上述判断,为寻找病因应首先考虑进行()。
A.气脑造影。脑电图。脑血管造影。脑CT或MRI检查。放射性核素枕大池扫描。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高脑动脉瘤破裂后的预后主要决定于()。
A.动脉瘤的大小。是否存在多发性动脉瘤。患者的意识状态。偏瘫的有无。血压的高低。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高血压正常的患者发生蛛网膜下腔出血的最常见的非外伤原因是()。
A.动静脉畸形。血液病。烟雾病。先天性颅内动脉瘤。抗凝治疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,62岁,2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力,继之不能活动,急来医院。下列哪一项是最支持诊断的体征()。
A.右侧中枢性面舌瘫。心律绝对不齐。眼底动脉硬化Ⅱ°。脑膜刺激征阳性。运动性失语。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,62岁,2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力,继之不能活动,急来医院。假设此患者住院治疗5天时突然出现抽搐,血压180/110mmHg,意识不清,右侧瞳孔散大,光反射消失。可能出现的情况()。
A.出血性梗死。脑出血再出血。SAH。小脑幕切迹疝。癫痫持续状态。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,62岁,2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力,继之不能活动,急来医院。查体:血压140/80mmHg,心律绝对不齐,神清,不完全运动性失语,右侧面舌中枢性瘫痪,右侧肢体偏瘫。诊断可能为()。
A.脑出血。SAH。脑血栓形成。脑栓塞。TIA。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,56岁,以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体:血压195/90mmHg,浅昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇沟浅,右侧上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射消失,右侧Babinski征阳性。最合适的检查是()。
A.EEG。CT。腰椎穿刺。TCD。MRI。