问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级患者受累血管最有可能是()。
A.左侧颈内动脉。右MCA。左ACA。右ACA。左PCA。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级神经科最有可能的诊断是()。
A.脑血栓形成。TIA。RIND。脑出血。高血压脑病。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性如果头颅CT未见高密度信号,应采取的治疗措施是()。
A.降低血压。静脉溶栓。动脉溶栓。脱水治疗。应用血管扩张剂。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性对诊断该病最有价值的检查项目是()。
A.经颅彩色多普勒。脑电图。头颅CT。腰椎穿刺。超声心动图。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性该病最有可能的诊断是()。
A.脑栓塞。脑血栓形成。短暂性脑缺血发作。蛛网膜下腔出血。脑出血。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性该病病变部位位于()。
A.左侧基底节区。右侧基底节区。脑桥。延髓。小脑。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性确诊该病首选的检查是()。
A.腰椎穿刺。脑电图。经颅彩色多普勒。超声心动图。头颅CT。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)上述患者的血压处理,按目前对脑血管的认识,较为准确的为()。
A.不降压,观察。降到180/110mmHg左右,根据病情变化再处理。药物首选作用强、起效快的降压药物,如硝苯地平等。血压降低得越低越好,但不低于90/60mmHg。急性期脱水药物一般首选作用缓慢的脱水药。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)为明确诊断,该患者最有价值的辅助检查为()。
A.DSA。腰穿检查。头颅CT。头颅MRI。SPECT。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)患者经过治疗后,病情稳定,意识清楚,无发热。在住院期间未解大便。7天时,出现意识障碍。查头颅CT提示明显出血吸收。查血常规提示:WBC总数及分类正常,HGB63g/L。查体:贫血貌,浅昏迷,肢体瘫痪无明显加重。患者的病情变化,最有可能的原因为()。
A.低蛋白血症。合并严重感染。合并应激性溃疡,导致消化道出血。合并肠梗阻。凝血功能障碍。