问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/L,中性粒细胞占90%。对于寻找病因,哪项检查最有意义().
A.胸部X线片。痰涂片。痰培养。血沉。支气管镜。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,28岁,感冒发热后1周出现肢体麻木,行走无力,3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体:神志清,言语流利,左眼内收欠充分,双眼向右水平眼震,右侧肢体肌力4级,右病理征阳性,右半身痛觉略减退。首选的治疗是()。
A.β-干扰素。大剂量甲泼尼龙冲击疗法。硫唑嘌呤。造血干细胞移植。甲氨蝶呤。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,16岁,皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年,既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果:PLT100×109/L,BT6min,血块退缩不良,部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常,毛细血管脆性试验阳性。为确诊应进一步选择哪项检查().
A.阿司匹林耐量试验。血小板聚集试验及粘附试验。血小板相关抗体测定。血小板因子Ⅳ测定。复钙时间。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,52岁。2年前因高热7~8天曾在某院静脉滴注液体后,出现右上、下肢疼痛及轻微震颤,静止时明显。近3个月左肢体亦出现震颤,情绪紧张加剧,入睡后消失,同时感四肢僵硬,步距小。体检:表情呆板,口角流涎,全身震颤,肌张力呈铅管样强直,头前倾,动作迟缓。颅脑MRI未见异常。此病人最可能的诊断是()。
A.帕金森综合征。运动神经元病。帕金森病。多发性硬化。高颈髓病变。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。为明确诊断,下列检查最好选择().
A.腹部平片。钡剂灌肠。腹部超声。试验性抗结核治疗。结肠镜加结肠粘膜活检病理。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。为明确诊断,首选应做的检查是().
A.消化道造影检查。血沉。粪便培养。腹平片。腹部CT。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。假如X线钡餐造影见回盲部有"纵行线样龛影",诊断可能为().
A.慢性细菌性痢疾。慢性溃疡性结肠炎。阿米巴痢疾。克罗恩(Crohn)病。回盲部肿瘤。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。假如X线钡餐造影见回盲部有激惹现象还应考虑().
A.克罗恩病。回盲部肿瘤。肠结核。慢性菌痢。溃疡性结肠炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,38岁,劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。就诊时,判断是否为休克型肺炎,下列哪项最重要().
A.畏寒、体温超过40℃。谵妄、嗜睡。四肢冰凉。呼吸困难、发绀。血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,38岁,劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。若发生心源性休克,测中心静脉压0.49kPa(5cmH2O),血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),四肢末端厥冷,应采取何种治疗措施().
A.静脉补液观察病情变化。多巴胺。酚妥拉明。西地兰。地塞米松。