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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,移动性浊音(+)。若腹水常规检查示:腹水比重1.020,白细胞6.0×108/L,单核细胞85%,诊断考虑().

A.肝硬化。腹腔结核。结肠癌。肾病综合征。右心功能不全。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,32岁,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,移动性浊音(+)。首先进行哪项检查().

A.腹部X线。腹部超声。全消化道造影。腹水常规。血白细胞计数。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,36岁,水肿、乏力、腹胀2个月,既往有肝炎病史。体检:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。下列哪项伴随症状对鉴别肝源性与心源性水肿,最有意义().

A.二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风样杂音。颈静脉曲张。肝肿大。下肢水肿。腹壁静脉曲张。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,36岁,水肿、乏力、腹胀2个月,既往有肝炎病史。体检:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。下列哪项对鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞腹水最有价值().

A.肝功能检查。下肢水肿。腹壁静脉曲张。腹壁静脉血流方向。蜘蛛痣。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,36岁,水肿、乏力、腹胀2个月,既往有肝炎病史。体检:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。此病人腹水形成的原因不包括().

A.门脉压力增高。低蛋白血症。抗利尿激素分泌减少。肝淋巴液生成过多。继发性醛固酮增多。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。该患者最可能的诊断是().

A.帕金森病。特发性震颤。亨廷顿病。血管性帕金森综合征。弥漫性路易体病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,36岁。5年前查体发现HBsAg(+),ALT偶有升高,近2年来ALT升高持续时间延长,近1月感乏力、食欲不振,查体:巩膜无明显黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾肋下触及1cm,ALT238U/L,Toil30μmol/L,HBsAg(+)。对患者进行抗病毒治疗,主要依据哪项检查结果().

A.HBsAg(+)。HBV-DNA(+)。抗HBe(+)。抗HBs(+)。抗HBcIgG(+)。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,34岁,既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体:双侧下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射消失,双侧T10以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征阴性。辅助检查:脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。患者最可能的诊断()。

A.脊髓空洞症。急性脊髓炎。脊髓压迫症。吉兰-巴雷综合征。脊髓蛛网膜炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,42岁,劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振,小便颜色正常。查体:一般情况好,巩膜轻度黄染,皮肤正常,未见肝掌。腹平软,无压痛,肝脾未触及。化验:Hb142g/L,ALT(SGPT)30U/L,总胆红素38.6μmol/L,1分钟胆红素2.6μmol/L,乙肝五项、抗HCV阴性,腹部超声正常。下列哪种黄疸的可能性最大().

A.先天性非溶血性黄疸。假性黄疸。胆汁淤积性黄疸。肝细胞性黄疸。溶血性黄疸。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,42岁,劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振,小便颜色正常。查体:一般情况好,巩膜轻度黄染,皮肤正常,未见肝掌。腹平软,无压痛,肝脾未触及。化验:Hb142g/L,ALT(SGPT)30U/L,总胆红素38.6μmol/L,1分钟胆红素2.6μmol/L,乙肝五项、抗HCV阴性,腹部超声正常。出现黄疸时宜选用的退黄药物是().

A.苯巴比妥。硫酸镁。去氧胆酸。茵栀黄注射液。消胆胺。