问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体:左下胸壁塌陷,压痛,可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片:左侧血气胸并膈疝。正确的治疗措施是()
A.进一步检查,明确损伤脏器。胸腔闭式引流。剖胸探查。剖腹探查。胸腔闭式引流、剖腹探查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体:血压:80/50mmHg。颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。首先要采取的紧急救治措施是()
A.输血补液抗休克。B.胸腔穿刺。C.心包穿刺。D.急诊室剖胸探查。E.胸腔闭式引流。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。为证实临床诊断,目前可采取()
A.胸部CT检查。B.胸膜腔穿刺。C.结核菌素试验。D.胸腔镜检查。E.痰细菌培养+药敏试验。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。如果胸膜腔积液做细菌培养,可能性最大的致病菌是()
A.大肠杆菌。B.沙门菌。C.金黄色葡萄球菌。D.真菌。E.结核杆菌。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。术后3个月,现每日引流脓液少许。复查X线胸片:脓腔大小约3×3cm。下一步治疗可采取()
A.更换引流管位置,改善引流。B.拔出引流管。C.开放引流,并逐渐退出引流管。D.胸廓成形术。E.脓胸纤维板剥脱术。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。目前宜采取的治疗措施是()
A.间歇性胸穿抽脓。联合应用广谱抗生素。胸腔闭式引流术。脓胸开放引流术。胸廓成形术。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月,现已无引流液。查体:左胸廓塌陷,肋间隙变窄。X线胸片:肺内未见明显病变。患者可发生哪一型呼吸功能障碍()
A.阻塞性呼吸功能障碍。限制性呼吸功能障碍。混合性呼吸功能障碍。中枢性呼吸功能障碍。以上都不是。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月,现已无引流液。查体:左胸廓塌陷,肋间隙变窄。X线胸片:肺内未见明显病变。根据患者情况,下一步的治疗,不考虑的是()
A.全身应用抗生素。少量多次输血。胸腔内注射抗菌药物。改善脓胸引流。手术治疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月,现已无引流液。查体:左胸廓塌陷,肋间隙变窄。X线胸片:肺内未见明显病变。目前,患者处于脓胸的哪一期()
A.急性期。亚急性期。慢性期。渗出期。纤维素脓性期。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月,现已无引流液。查体:左胸廓塌陷,肋间隙变窄。X线胸片:肺内未见明显病变。若考虑手术治疗,宜采取的术式是()
A.胸腔闭式引流管持续冲洗。开放引流术。胸廓成形术。胸膜肺切除术。胸膜纤维板剥脱术。