患者,女性,54岁,近1年来体重明显增加,伴疲劳,厌食,便秘;血清TSH80mU/L(正常0.6~4mU/L),双手非凹陷性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,呈橡皮样韧硬。根据患者临床表现,最先考虑的诊断是()。 A.甲状腺功能减退症。 急进性肾炎。 肥胖症。 右心衰竭。 更年期综合征。
分析不同价格和采购中各项费用的支出,以选择采购成本较低的供应商,这种供应商的选择方法称作()。 直观判断法。 评分法。 采购成本比较法。 招标采购法。
女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。术后3个月,现每日引流脓液少许。复查X线胸片:脓腔大小约3×3cm。下一步治疗可采取() A.更换引流管位置,改善引流。 B.拔出引流管。 C.开放引流,并逐渐退出引流管。 D.胸廓成形术。 E.脓胸纤维板剥脱术。
患者,女性,40岁。低热,乏力1年,近3个月来四肢关节、肌肉痛,肌无力,上楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最好辅助检查是()。 A.血沉。 皮肤狼疮带试验。 肌酸激酶。 免疫球蛋白。 胃镜检查。
供应商评估考核过程包括:①供应商资料收集及初评;②索样及试作订单;③品质确认;④询议价;⑤签订采购协议。合理的顺序是()。 ①②③④⑤。 ①③④⑤②。 ①④②③⑤。 ④①③②⑤。
女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。如果胸膜腔积液做细菌培养,可能性最大的致病菌是()