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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列正中神经的功能和损伤特点,正确的是()

腕部正中神经损伤多见,运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪。正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面,较表浅,易于损伤。正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大。支配1、2蚓状肌与1、2骨间肌。单纯感觉功能的障碍,也严重影响手的功能,拿东西时易掉,无实物感。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 周围神经损伤的治疗取决于损伤的原因,有关对其治疗方法的选择,下列错误的是()

髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤,多是压迫性损伤,早期复位后可观察2~3个月,根据恢复情况再决定是否手术。切割伤应早期修复。火器伤清创同时行修复。药物注射伤一般先行局部理疗。肱骨骨折造成的桡神经挫伤,若外膜完整,可先观察。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 最易并发桡神经损伤的骨折是()

肱骨外科颈骨折。肱骨干中、下1/3骨折。肱骨髁上骨折。肱骨髁间骨折。桡骨近侧1/3骨折。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 坐骨神经损伤对下肢功能影响较大,其损伤特点,下列错误的是()

如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上,则股后肌群,小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪。如在股部中下段损伤,只表现为膝以下肌肉瘫痪,膝以上肌肉无影响。如为其分支损伤,则腓总神经损伤引起的瘫痪重,胫神经损伤引起的瘫痪轻。膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外,感觉均消失。往往有严重的营养障碍,足底部形成溃疡。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,56岁。被自行车撞伤右膝外侧。检查发现踝关节不能主动背伸。X线检查:腓骨小头骨折。诊断首先考虑腓骨小头骨折合并()

坐骨神经损伤。胫神经损伤。腓总神经损伤。胫前肌撕裂伤。腓骨长、短肌撕裂伤。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,43岁。刃器割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失。最可能的诊断是()

尺神经损伤。正中神经损伤。桡神经损伤。尺神经、正中神经联合损伤。桡神经、正中神经联合损伤。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,4岁。右肘部外伤1小时。查体:右肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查:右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了()

正中神经。尺神经。桡神经。正中神经返支。桡神经浅支。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,28岁。左前臂尺、桡骨骨折。查体:拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经是()

尺神经。桡神经。正中神经。腋神经。肌皮神经。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗,错误的是()

肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重。拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果。尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转。为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前。若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤,行清创术,尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中,不宜采取的是()

尺神经由肘后移到肘前,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力。如神经缺损在5cm左右,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,术后用石膏维持位置。若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复。对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下,外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大。无论何种修复方法,术后必须注意保持吻合处无张力。