问题:
[单选,共用题干题] 患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×10/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能出现的神经系统并发症是()
A.脑积水、脑神经损害。脑神经损害。硬膜下积液。脑积水。以上都不是。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×10/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。此患儿的诊断是()
A.金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎。麻疹肺炎合并病毒性脑炎。粟粒性肺结核、结核性脑膜炎。隐球菌性脑膜炎。中毒性脑病。
问题:
[单选,共用题干题] 5岁患儿,反复咳嗽3个月,常于清晨发作,运动后加重,无发热,曾用多种抗生素治疗无效。外周血WBC6.2×10/L,N0.50,胸片未见异常。为确定诊断首选的检查是()
A.超声心动图。血气分析。支原体抗体。胸部CT。气道高反应性测定。
问题:
[单选,共用题干题] 5岁患儿,反复咳嗽3个月,常于清晨发作,运动后加重,无发热,曾用多种抗生素治疗无效。外周血WBC6.2×10/L,N0.50,胸片未见异常。如果此患儿用沙丁胺醇后咳嗽缓解,则最可能的诊断是()
A.支气管异物。支气管肺炎。支气管哮喘。咳嗽变异型哮喘。毛细支气管炎。
问题:
[单选,共用题干题] 5岁患儿,反复咳嗽3个月,常于清晨发作,运动后加重,无发热,曾用多种抗生素治疗无效。外周血WBC6.2×10/L,N0.50,胸片未见异常。首先应该问的病史是()
A.个人过敏史。异物吸入史。新生儿窒息史。卡介苗接种史。传染病接触史。
问题:
[单选,共用题干题] 女孩,10岁,因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5~39.5℃之间,咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天,病情无明显好转。查体:一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,X线胸片示右肺中叶大片状阴影。临床诊断考虑为()
A.腺病毒肺炎。肺结核。肺炎支原体肺炎。大叶性肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。对诊断最有价值的实验室检查应是()
A.血常规。小便常规。血沉。肺炎支原体抗体。腺病毒抗体。
问题:
[单选,共用题干题] 8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影。按病理分类,本病属于()
A.间质性肺炎。大叶性肺炎。支气管肺炎。间质性肺炎与支气管肺炎同时存在。以上都不是。
问题:
[单选,共用题干题] 男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿,且不随体位改变而变化,最可能的原因是()
A.并发感染。并发下肢深静脉血栓。并发肾静脉血栓。并发下肢股动脉血栓。使用利尿剂不够。
问题:
[单选,共用题干题] 男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(++),下一步的治疗方案是()
A.控制感染。换用甲泼尼龙冲击治疗。换用环磷酰胺。换用苯丁酸氮芥。加大泼尼松的剂量。