问题:
[单选] 11个月婴儿,人工喂养,未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb75g/L,RB2.5×10/L,网织红细胞0.005。肝脾增大的原因最可能的是()
CMV感染。心力衰竭。先天性代谢疾病。髓外造血。乙型肝炎。
问题:
[单选] 3个月婴儿,生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天,近8小时来抽搐、昏迷。查体:神志不清,呼吸不规则,口唇淡白,面似纸色,双眼凝视,前囟饱满。颈有抵抗感。RBC1.9×10/L,Hb45/L,WBC:12×10/L,N0.54,L0.46,PLT130×10/L下列各点叙述本病的诊断要点,其中不正确的是()
纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向。突发性失血性贫血,伴颅内压升高。凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X浓度低下。颅脑做B型超声波检查可确诊本病。应用维生素K后1~2天内出血倾向消失。
问题:
[单选] 有明显精神神经系统症状的营养性巨幼细胞性贫血,首选的治疗是()
叶酸。铁剂。维生素B。铁剂加维生素C。叶酸加维生素B。
问题:
[单选] 11个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖。RBC2.0×10/L,Hb75g/L。血涂片见红细胞大小不等,以大红细胞多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B2100μg每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.2×10/L,Hb95g/L。此种情况应属于()
效果差,宜加输血疗法。效果差,宜加大维生素B剂量。正常治疗反应,维持原有治疗。效果差,宜加用铁剂治疗。诊断不对,需重新考虑诊断。
问题:
[单选] 6岁女孩,间断发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退疹亦退,近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个,双手指关节稍肿。血常规:白细胞12×10/L,红细胞4.02×10/L,血红蛋白95g/L,MCV70fl,PLT正常。其贫血最可能的原因是()
营养性铁缺乏。叶酸缺乏。慢性炎症性贫血。维生素缺乏。再生障碍性贫血。
问题:
[单选] 女孩,7岁。因“皮肤苍黄6年,发现脾肿大2个月”入院。血常规示:Hb78g/L,RBC2.8×10/L,Ret12%,WBC3.8×10/L,N55%,L45%,PLT100×10/L。经查确诊为“遗传性球形红细胞增多症”。应采取下列哪项处理()
输血。保肝、利黄。给予维生素E以保护红细胞膜,减轻溶血。进行脾切除。目前无治疗手段。
问题:
[单选] 营养性缺铁性贫血小儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,肺脓肿。查体:RBC3.2×10/L,Hb71g/L。经先锋霉素V静点、口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不升,血常规无改变。最佳治疗选择是()
加大口服硫酸亚铁剂量。输血。换抗生素并输血。肌注右旋糖酐铁。加用维生素B及叶酸。
问题:
[单选] 10个月婴儿,母乳喂养,面色进行性苍白3个月。肝肋下2cm,脾肋下4cm。RBC3.0×10/L,Hb60g/L,MCV56fl,网织红细胞0.025,WBC和PLT正常。最可能的诊断是()
营养性缺铁性贫血。营养性巨幼细胞贫血。铅中毒。肺含铁血黄素沉着症。地中海贫血。
问题:
[单选] 营养性巨幼细胞贫血的治疗,哪一个是正确的()
首先注射维生素B。首先口服叶酸。首先口服铁剂。首选输血。首选输白蛋白。
问题:
[单选] 患者,男,7岁,乏力、腹胀半年。查体:贫血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm,血红蛋白65g/L,白细胞21×10/L,分类可见中、晚幼粒为主,PLT400×10/L,NAP积分降低。可能的诊断为()
脾功能亢进。慢性粒细胞白血病。类白血病反应。骨髓纤维化。黑热病。