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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体:血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb60g/L,血清肌酐652μmol/L,尿蛋白(++++),尿WBC(++)。B超检查:双肾萎缩,回声增强。根据患者目前情况,临床诊断为()。

A.肾性高血压。肾性贫血。慢性肾功能不全氮质血症期。慢性肾衰竭尿毒症期。慢性肾小球肾炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,57岁。尿少、高血压5年入院。查体:血压160/110mmHg,眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白(++++)。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。下一步的治疗宜采取()。

A.中西医结合治疗。继续血液透析。改为腹膜透析。肾移植手术。加强利尿,防治体液代谢失调。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,57岁。尿少、高血压5年入院。查体:血压160/110mmHg,眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查:Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白(++++)。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。如已确定治疗方案,最首要的检查是()。

A.双肾B超检查。心脏彩超检查。肝脏彩超检查。组织配型。中枢神经系统检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。PRA应降为多少后方适合肾移植术()。

A.<10%。10%~20%。20%~30%。30%~40%。40%~50%。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁。要求为其妹妹捐献肾脏,经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常,血肌酐77μmol/L。供肾摘取后立即用肾保存液行肾脏灌注,最适宜的灌注压力是()。

A.50~100cmH2O。100~120cmH2O。150~200cmH2O。200~250cmH2O。>250cmH2O。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁。要求为其妹妹捐献肾脏,经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常,血肌酐77μmol/L。判断该供者单侧肾功能情况的最好检测方法是()。

A.双肾B超。IVU。双肾CT平扫。24小时内血肌酐清除率。放射性核素肾图测左、右肾肾小球滤过率。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁。要求为其妹妹捐献肾脏,经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常,血肌酐77μmol/L。如供者双肾功能均正常,决定取左或右侧供肾的最有价值的检查是()。

A.双肾B超。IVU。双肾CT平扫。双肾血管造影。放射性核素肾图测左、右肾肾小球滤过率。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁。要求为其妹妹捐献肾脏,经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常,血肌酐77μmol/L。最佳的灌注量是()。

A.200~250ml。250~300ml。300~350ml。350~400ml。400~500ml。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,29岁。尿毒症行肾移植术后1周,肾功能恢复正常,尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。术后第10天,患者开始出现全身乏力,T38.0℃,肌酐持续上升,移植肾区胀痛,尿量减少为800ml/d。为明确诊断,最准确的检测手段是()。

A.移植肾B超。移植肾CT。PRA检测。移植肾穿刺活检。IVU。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,29岁。尿毒症行肾移植术后1周,肾功能恢复正常,尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。术后第10天,患者开始出现全身乏力,T38.0℃,肌酐持续上升,移植肾区胀痛,尿量减少为800ml/d。应采取的治疗措施是()。

A.激素冲击治疗。血液透析。应用利尿剂。活血化瘀治疗。腹膜透析。