问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,50岁。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限1月余,加重,夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体:左肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点,畸形不明显。根据患者情况,治疗方案宜采取()。
A.化疗。放疗。术前化疗,根治性截肢术,术后化疗。术前化疗,骨段切除,人工关节置换,术后化疗。术前放疗,骨段切除,肿瘤灭活再植,术后放疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,50岁。左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限1月余,加重,夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体:左肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点,畸形不明显。首先还要进行的检查是()。
A.MRI。CT。血清肿瘤标记物。胸部X线摄片。穿刺活检。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片:左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有"肥皂泡"样改变,无明显的骨膜反应。以下治疗方法中,不宜采取的是()。
A.病灶刮除,植骨术。病段骨切除,胫骨翻转植骨,膝关节融合。病段骨切除,同种异体半关节移植术。病段骨切除,带血管骨移植。股骨中上1/3截肢,安装假肢。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片:左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有"肥皂泡"样改变,无明显的骨膜反应。对于明确诊断和明确肿瘤分级,最有价值的检查方法是()。
A.碱性磷酸酶检测。局部穿刺活组织检查。CT检查。核素骨扫描。B超检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.O℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。临床诊断为尤文肉瘤,但需与下列哪一种疾病相鉴别()。
A.骨结核。化脓性骨髓炎。骨囊肿。骨纤维肉瘤。骨纤维异样增殖症。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.O℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是()。
A.X线平片。核素骨扫描。CT。血白细胞计数及分类。组织活检,病理检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有"肥皂泡"样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大,"肥皂泡"样阴影消失,呈"云雾状"阴影,病变侵入软组织。术后随访复查时,最重要的检查项目是()。
A.血尿常规。胸部X线检查。局部检查。血碱性磷酸酶测定。尿本一周蛋白测定。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有"肥皂泡"样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大,"肥皂泡"样阴影消失,呈"云雾状"阴影,病变侵入软组织。目前,治疗宜采用()。
A.病灶刮除+植骨。病灶刮除+骨水泥填充。广泛切除+大块骨或假体植入。截肢术。放疗或化疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 一患者遭车祸3小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。在做X线检查以前,应该进行的处理是()。
A.行简单的外固定。行气压止血带止血。急送手术室。长腿石膏托固定。紧急输血、输液。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 一患者遭车祸3小时,查体:一般情况尚可,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。最佳的处理方法为()。
A.彻底清创后根据临床医师经验作处理。彻底清创后行石膏托外固定。彻底清创伤口,钢板内固定术。彻底清创后行小夹板外固定。彻底清创伤口,外固定支架固定。