问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为（）。
A.胆囊穿孔。乙状结肠穿孔。肝破裂。结肠肝曲肿瘤破裂。胃十二指肠溃疡穿孔。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为（）。
A.镇静，止痛。支持治疗。穿刺引流。胃肠减压，补液观察。即行剖腹探查术。
问题：
[多选,案例分析题] 2009年8月，A市甲房地产开发企业（以下简称甲公司）有一房地产开发项目，该项目由商品住宅和商业营业用房两部分组成，其中，商业营业用房为框架结构，设计为4层。商品住宅±0.000=39.000，建筑高度为31米，于2010年8月竣工，住宅已作为在建工程设定抵押。乙房地产中介机构独家代理销售该项目。请回答下列问题销售商品住宅时，甲公司应当（）。
A.偿还贷款，解除在建工程抵押关系。经抵押权人同意。经房地产权属登记机关同意。通知抵押权人，并告知买受人销售的商品房已设定抵押。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常下列哪项检查可以明确诊断（）。
A.血常规、肝功能和乙肝五项。CT检查。口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出。胃镜检查。腹平片。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常患者的可能诊断是（）。
A.胃穿孔、胃瘘。腹腔感染。肺部感染。伤口感染。脾热。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。根据病史首先考虑到如下诊断（）。
A.胃溃疡并穿孔。胃窦炎。胃癌。十二指肠球部溃疡并穿孔。十二指肠球炎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。采取首选治疗方案（）。
A.用解痉，止痛，氟尿嘧啶（5-Fu）滴注+抗生素治疗。放置胃管胃肠减压，补液，观察。放置胃管胃肠减压，准备手术。放置胃管胃肠减压，用西咪替丁（甲氰咪胍）静脉滴注观察。解痉，止痛，静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍），观察。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。产生这一并发症的原因主要是（）。
A.胃切除过多。十二指肠残端关闭不严。腹腔未放置引流。胃肠减压失效。未加做迷走神经切断术。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。最佳治疗方案（）。
A.抗生素治疗。胃肠减压。手术引流。补液观察。中药治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于（）。
A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后。胃大弯溃疡行胃大部切除术后。胃底贲门溃疡行胃大部切除术后。胃窦溃疡行胃大部切除术后。胃小弯溃疡行胃大部切除术后。
