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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是()。

立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养。立即更换新的输液袋。立即拔除中心静脉导管,改由外周静脉输液。若24小时后发热仍不退,应选用抗生素。观察8小时,若发热仍不退,则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规:隐血试验(+)。术后早期采用中心静脉途径营养支持,下列不属于其相关并发症的是()。

A.高血糖及低血糖。电解质紊乱和酸碱平衡失调。肝功能损害。肾结石。导管性脓毒症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规:隐血试验(+)。目前患者的营养状态初步评价为()。

A.轻度-中度营养不良。轻度营养不良。中度营养不良。重度营养不良。中度-重度营养不良。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规:隐血试验(+)。经检查,临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻,术前的营养支持宜选择下列哪种途径()。

A.口服途径。鼻胃管途径。鼻空肠管途径。空肠造口途径。肠外营养途径。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。手术中,于胃体打孔置硅胶管一端到空肠,另一端从皮肤引出体外,其目的是()。

A.胃肠减压。肠外营养。补充液体。肠内营养。引流消化液。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。术后患者情况良好,营养支持一般开始于()。

A.术后当天。术后第1天。术后3天。肛门排气以后。肛门排便以后。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。术后第10天,肠内营养液24小时总量大于2000ml,连续2天少尿。最可能的原因是()。

A.肾衰竭。血容量不足。肠内营养液搭配不当。肠内营养的并发症。肠内营养液滴速过慢。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。每天肠内营养液达到多少以后,可以停止肠外营养()。

A.50ml/h,24小时总量大于1000ml。100ml/h,24小时总量大于1500ml。100ml/h,24小时总量大于2000ml。150ml/h,24小时总量大于2500ml。150ml/h,24小时总量大于3000ml。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。为了减少漏出液,可采取的措施是()。

A.胃肠减压。瘘管封堵。应用生长抑素治疗。将液体收集后注入远端肠道。以上都是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。将漏出的液体收集后注入远端肠道,属于()。

A.肠外营养。自身营养。自体液回收。肠内营养。以上都不是。