失血量约为全身血容量的5%～10%，脉搏正常，血压和脉压，尿量正常。略有烦躁，口渴等症状。失血量约为全身血容量的10%～15%，脉搏100次／分左右，脉压稍低，尿量减少。可有烦躁，激动，皮肤略显苍白，烦渴等症状。失血量约为全身血容量的20%，脉搏>100次／分，脉压正常或稍低，尿量减少。可有烦躁，焦虑或激动，皮肤苍白，口渴等症状。失血量约为全身血容量的20%～40%，脉搏>120次／分，收缩压60～80mmHg，脉压小于20mmHg，尿量<20ml／小时或无尿。神志尚清，软弱无力，表情淡漠，可陷入昏迷。失血量约为全身血容量的40%，脉搏细弱，收缩压低于40～60mmHg或测不到，无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 休克时的实验室检查常具有以下特点，但不包括（）。
感染性休克常有白细胞增高，核左移，白细胞内可有中毒颗粒、核变性。失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低。DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阴性。血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳结合力和血pH降低。肝功能损害使谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LD-L）增高。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 失血性休克代偿期估计失血量是（）。
400ml以下。600ml以下。800ml以下。1000ml以下。1200ml以下。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。其治疗原则是（）。
A.有效治疗原发病。改善微循环、纠正微循环障碍。加大糖皮质激素用量。加强抗感染。恢复凝血和纤溶动态平衡。应用新型止血药。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。目前患者休克达何种程度（）。
A.轻度。中度。重度。极重度。介于中度和重度之间。介于重度和极重度之间。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用，不包括（）
抗胆碱能药物包括阿托品、山莨菪碱和东莨菪碱。抗休克较常用的是山莨菪碱（654-2）。对抗乙酰胆碱所致平滑肌痉挛使血管舒张，从而改善微循环效果较明显。抑制花生四烯酸代谢，降低白三烯、前列腺素的释放而保护细胞。降低肺毛细血管楔压（PCWP），改善心泵功能。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。患者失血量约占全身血容量的（）
A.5%。5%～10%。10%～20%。20%～40%。大于40%。大于50%。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 对严重休克，经一般处理后血压仍不能恢复正常时，应进行CVP的测定，以了解血液动力状态，下列CVP检测方法和其临床意义中，错误的是（）
CVP导管可经锁骨下静脉穿刺或颈外静脉切开，插至上腔静脉或右心房。CVP低于2～5cmH2O，提示右心充盈欠佳或血容量不足。CVP在15cmH2O以上，血压低、心率快，提示血容量仍不足，加快补液速度。CVP在5～10cmH2O，血压正常，不增加血容量；血压偏低，缓慢补充液体。CVP高于15～20cmH2O，提示右心功能不全或右心负荷过重。
问题：
[单选,B型题] 休克时微循环代偿期（缺血期）的主要表现是（）
毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加。微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩，血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流。微血管扩张，微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张，血液淤滞，血流速度缓慢。血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血，进一步加重组织缺血、缺氧。微静脉和毛细血管通透性增高，使血浆大分子或红细胞渗出。
问题：
[单选,B型题] 休克时微循环失代偿期（淤滞期）的主要表现是（）
毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加。微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩，血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流。微血管扩张，微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张，血液淤滞，血流速度缓慢。血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血，进一步加重组织缺血、缺氧。微静脉和毛细血管通透性增高，使血浆大分子或红细胞渗出。
