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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,16岁。发热,鼻出血1个月。查体:贫血貌,牙龈增生,胸骨压痛,上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L,白细胞80×109/L,血小板21×109/L。骨髓检查:原始细胞70%,过氧化物酶染色弱阳性,糖原(PAS)胞质弥漫性淡染,胞质边缘有粗颗粒,非特异性酯酶阳性,加NaF后转成阴性。诊断是()。

急性淋巴细胞白血病。急性粒细胞白血病。淋巴瘤。急性单核细胞白血病。慢性粒细胞白血病。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,26岁。慢粒病史2年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白46gL,白细胞30×109/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板40×109/L。诊断为慢粒白血病()。

急性变。加速期。合并感染。合并类白血病反应。慢性期。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男。诊断ITP,血小板15×109/L,入院第3天突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是()。

血小板输注。血浆置换。大剂量甲泼尼龙静脉注射。氨肽素口服。静脉注射丙种球蛋白。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,19岁。贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞8×109/L,分类正常,血小板20×109/L。首选治疗为()。

丙种球蛋白。免疫抑制剂。输注血小板。肾上腺皮质激素。脾切除。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年,肝脾未及。血常规示:血小板14×109/L,血红蛋白88g/L,白细胞正常。网织红细胞3%,骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞180个/片,细胞产板型巨核细胞减少。应做的检查协助诊断的是()。

凝血象。酸化血清溶血试验。凝血酶原时间。血小板抗体(PAIgG)。血小板聚集试验。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少。其最可能的预后是()。

常合并严重出血。大多数患者预后差。易合并败血症。成年人较易合并颅内出血。经治疗后多数患者可治愈。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少。以下治疗不适宜的是()。

反复输浓缩血小板。首选糖皮质激素。激素使用6个月无效可行脾切除。如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白。如患者应用激素无效也可加用长春新碱。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女,齿龈出血,月经量过多半年,脾肋下3cm,皮肤有瘀斑。血小板19×109/L,血红蛋白78g/L,骨髓巨核细胞80个/片,均为颗粒型,诊断最可能是()。

血栓性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜。再生障碍性贫血。脾功能亢进。特发性血小板减少性紫癜。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。寻找病因应首选()。

A.放射性核素骨扫描。12Cr红细胞半寿期测定。妇科检查。钡剂灌肠。胸部X线检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。除病因治疗,还应采取()。

A.血浆输注。大剂量丙种球蛋白滴注。维生素B12和叶酸。补充铁剂。红细胞集落刺激因子。