问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,57岁。以"呕血4小时"为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为()
食管胃底静脉曲张破裂出血。消化性溃疡。急性胃炎。胃癌。食管贲门黏膜撕裂。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标()
A.血清淀粉酶超过500Somogyi单位。血清淀粉酶超过206Somogyi单位。血清淀粉酶超过500Winslow单位。尿淀粉酶超过100Winslow单位。尿淀粉酶超过156Winslow单位。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。该病人需严密观察病情,以下哪项应除外()
A.神志及生命体征。24小时出入量。腹痛的部位、性质及伴随症状。血电解质,血、尿淀粉酶。大便潜血试验。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。上述病例最可能的诊断是()
A.幽门管溃疡。胃窦癌伴幽门梗阻。胃溃疡。胆汁反流性胃炎。十二指肠溃疡伴幽门梗阻。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。下列不符合该患者实际情况的是()
A.可闻及振水音。呕吐物中有食物和胆汁。可见胃型及蠕动波。呕吐物中有宿食。可出现低氯低钾性碱中毒。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。以下治疗错误的是()
A.山莨菪碱。西咪替丁。硫糖铝。胶体次枸橼酸铋。奥美拉唑。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。最易发生幽门梗阻的溃疡是()
A.胃角溃疡。胃窦溃疡。球后溃疡。胃多发性溃疡。幽门管溃疡。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。消化性溃疡的重要病因是()
A.幽门螺杆菌感染。非甾体类消炎药。吸烟。胃酸、胃蛋白酶。遗传。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。该患者初步诊断为()
A.急性重症胰腺炎。胃溃疡穿孔。绞窄性肠梗阻。十二指肠溃疡穿孔。胃癌。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。下列治疗措施错误的是()
A.胃肠减压。禁食。手术治疗。抗生素。抑酸治疗。