问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽，有15年史，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为（）。
A.肺泡-动脉氧分压差。胸部X线片。最大呼气流速。FEV1。用力肺活量时的最大呼气中期流量（MEF25%～75%）。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽，有15年史，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎肺部X线表现是（）。
A.两肺纹理增粗、紊乱。肺透亮度增加。膈肌下降。胸廓扩张、肋间隙增宽。无特殊征象。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC%=60%，IgE水平增高。下列治疗较为合适的是（）。
A.氨茶碱+皮质激素。沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸入。抗生素+色甘酸钠。色甘酸钠+倍氯米松气管吸入。氧疗+氨茶碱。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC%=60%，IgE水平增高。为明确诊断可采用下列检查措施中的（）。
A.肺功能弥散试验。B.胸部X线摄片。C.血气分析。D.支气管舒张试验。E.纤维支气管镜检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。下面心电图对该病诊断都有意义，除了（）。
A.重度顺钟向转位。B.V1导联R：S>1。C.V5导联R：S<1。D.RV1+SV5≥1.02。E.肺型P波。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO-332mmol／L。对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中，下列不正确的是（）。
A.精神兴奋，烦躁不安。B.持续性头痛。C.室性期前收缩或其他心律失常。D.球结膜充血水肿。E.心率加快，血压上升。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO-332mmol／L。对患者缺氧程度的判断，下列指标最敏感的是（）。
A.动脉血氧分压。肺功能中的FEV1。动脉血氧含量。动脉血氧饱和度。残气量/肺总量比值。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO-332mmol／L。对该患者的治疗，下列最关键的是（）。
A.呼吸兴奋剂的应用。控制感染。氧疗。解痉程度。利尿。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，30岁。呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏。继往有类似病史。查体：呼吸20次／分，双肺闻及呼气末哮鸣音，心率96次／分，律齐。动脉血气分析PaCO238mmol/L，PaO296mmHg，pH7.39。根据临床表现和血气分析结果，其病情程度分级为（）。
A.轻度。中度。危重度。重度。不能确定为哪一级。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。此患者因病情较重收入病房，经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以咳出，进食极少。查体：汗多，心率120次／分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.9×109/L，红细胞比容56%，血气分析PaCO245mmHg，PaO260mmHg，pH7.33。此时首选的治疗是（）。
A.静脉推注毛花苷C以减慢心率。增加激素的用量。进一步积极补充液体。应用广谱抗生素。气管插管，机械通气治疗。
