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问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。为明确诊断,应选择的检查项目包括().

A.血常规。血沉。结核菌素试验。痰抗酸杆菌检查。胸部X线摄片。胃镜检查。抗核抗体检查。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。患者进行抗结核治疗,下列有关化疗药物叙述正确的是().

A.异烟肼--杀菌剂。利福平--杀菌剂。吡嗪酰胺--半杀菌剂。乙胺丁醇--抑菌剂。对氨基水杨酸钠--杀菌剂。链霉素--抑菌剂。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。有关PPD试验结果解释正确的是().

A.阳性表示结核感染。强阳性可支持结核诊断。阴性可排除结核病。弱阳性提示卡介苗交叉反应。PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响。阴性不能完全排除结核感染。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌,下列说法正确的是().

A.抗酸杆菌阳性95%可能是结核杆菌。5%可能是非结核分枝杆菌。5%是麻风杆菌。可能是耻垢杆菌。此患者多为开放性肺结核。患者是重要的传染源。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。为明确诊断应进行的检查项目有().

A.血常规。血涂片检查疟原虫。血培养。粪常规+培养。肝活检。肥达试验。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。为确诊伤寒杆菌感染,此时应进行().

A.血培养。骨髓培养。尿培养。粪培养。胆汁培养。痰培养。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。入院后第7天再次取血做肥达试验,结果为H1:320,01:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判断正确的是().

A.H、O滴度增高,支持伤寒诊断。可排除甲型副伤寒。可排除乙型副伤寒。可排除丙型副伤寒。不能排除甲型副伤寒。不能排除乙型副伤寒。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。肥达试验结果提示().

A.患疟疾。患甲型副伤寒。患乙型副伤寒。患丙型副伤寒。回忆反应。伤寒沙门菌早期感染。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。血培养细菌生长,下列支持伤寒沙门菌的特征有().

A.涂片革兰阴性杆菌,菌体细长。XLD琼脂平板上为中央黑色菌落。氧化酶阴性,发酵葡萄糖,不发酵乳糖。动力(+)。血清凝集反应07、Hc阳性。血清凝集反应O9、Hd、Vi均为阳性。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是().

A.以晨痰为好。若痰标本油镜下分类WBC>25个,上皮细胞<10个,适合做痰培养。若痰标本油镜下分类WBC>25个,上皮细胞<25个,适合做痰培养。若痰标本油镜下分类WBC<10个,上皮细胞>25个,适合做痰培养。若痰标本油镜下分类WBC<10个,上皮细胞>25个,不适合做痰培养。若痰标本油镜下分类WBC>25个,上皮细胞<25个,不适合做痰培养。