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问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,28岁。近1年来不规则发热,指关节、膝关节疼痛,体重下降。上述症状时而缓解,时而出现,曾几次求治,均未能确诊。6天前在海边晒太阳,两颊部和皮肤出现红斑,近2天面部红斑越来越明显而就诊。病前曾服过退烧药。体检:一般状况良好,腹软,肝、脾未及。血常规:WBC4.2×109/L,Hb85g/L,PLT152×109/L,血沉70mm/h。对系统性红斑狼疮有诊断意义的自身抗体是().

A.抗核抗体。抗双链DNA抗体。抗DNP抗体。抗组蛋白抗体。抗Sm抗体。抗PM-1抗体。抗JO-1抗体。抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA.。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,28岁。近1年来不规则发热,指关节、膝关节疼痛,体重下降。上述症状时而缓解,时而出现,曾几次求治,均未能确诊。6天前在海边晒太阳,两颊部和皮肤出现红斑,近2天面部红斑越来越明显而就诊。病前曾服过退烧药。体检:一般状况良好,腹软,肝、脾未及。血常规:WBC4.2×109/L,Hb85g/L,PLT152×109/L,血沉70mm/h。患者可能的诊断是().

A.系统性红斑狼疮。类风湿性关节炎。皮肤湿疹。肝炎。药物性皮炎。血小板减少性紫癜。溶血性贫血。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,28岁。近1年来不规则发热,指关节、膝关节疼痛,体重下降。上述症状时而缓解,时而出现,曾几次求治,均未能确诊。6天前在海边晒太阳,两颊部和皮肤出现红斑,近2天面部红斑越来越明显而就诊。病前曾服过退烧药。体检:一般状况良好,腹软,肝、脾未及。血常规:WBC4.2×109/L,Hb85g/L,PLT152×109/L,血沉70mm/h。提示:ANA1:1280阳性,血清补体C30.73g/L。诊断为:系统性红斑狼疮。诊断依据是().

A.年轻女性,长期发热。面部红斑。关节症状。贫血。血沉加快。血清补体C3降低。抗核抗体测定阳性。肝、脾未触及。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,28岁。近1年来不规则发热,指关节、膝关节疼痛,体重下降。上述症状时而缓解,时而出现,曾几次求治,均未能确诊。6天前在海边晒太阳,两颊部和皮肤出现红斑,近2天面部红斑越来越明显而就诊。病前曾服过退烧药。体检:一般状况良好,腹软,肝、脾未及。血常规:WBC4.2×109/L,Hb85g/L,PLT152×109/L,血沉70mm/h。提示:若患者尿液检查:尿蛋白(++),红细胞管型(+),肾功能BUN12.4mmol/L。该患者的肾脏病变属于().

A.Ⅰ型超敏反应。Ⅱ型超敏反应。Ⅲ型超敏反应。Ⅳ型超敏反应。迟发型超敏反应。慢性免疫复合物病。

问题:

[多选,案例分析题] 提示:实验室检查:WBC12×109/L,红细胞沉降率75mm/h,CRP122mg/L,ASO850U/L。该患儿的诊断应考虑().

A.病毒性心肌炎。风湿性心肌炎。感染性心内膜炎。风湿性心脏病。舞蹈病。重症肌无力。脑炎。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。为明确诊断应进行的实验室检查为()。提示:该患者实验室检查示:清蛋白29g/L,ALT50U/L,AST80U/L,γ-GT95U/L,A/GO.7,HBsAg(+),抗HCV(+),抗核抗体(-),AFP210μg/L。

A.肝功能检验。抗HAV-IgM。HEV-IgM。抗HCV。CK-MB。抗核抗体。AFPH淀粉酶。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。该患者疾病考虑为().

A.甲型肝炎。慢性乙型肝炎。丙型肝炎。戊型肝炎。肝硬化。自身免疫性肝炎。肝癌。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。医生为明确诊断作了有关的实验室检查,与该病诊断无关的是()

A.血清免疫球蛋白测定。白喉毒素试验。结核菌素试验。同族血型凝集素测定。淋巴结活检,查找浆细胞。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是()

A.CD4+细胞比例显著降低。CD8+细胞比例显著降低。CD4+细胞比例显著升高。CD8+细胞比例显著升高。CD19+细胞比例显著降低。

问题:

[单选,共用题干题] 患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。该患儿诊断最大可能是()

A.选择性IgA缺陷症。B.胸腺发育不全症。C.X连锁无丙种球蛋白血症。D.选择性IgM缺陷病。E.联合免疫缺陷病。