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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。假设此患者查出胃肠道肿瘤,需手术治疗,拟行注射铁剂治疗,若患者体重50kg,其需铁剂总量约为()。

A.990mg。1150mg。1320mg。1485mg。1650mg。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。根据题干所提供的线索,该患者可能的病因为()。

A.营养不良。吸收障碍。消化性溃疡。肠道钩虫病。胃肠道肿瘤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。此患者给予硫酸亚铁0.3g/次,3次/日,口服,治疗1个月效果不佳,其原因为()。

A.诊断不正确。病因未去除。所给铁剂剂量不够。未合并应用维生素C。未使用注射铁剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。此患者口服铁剂治疗14天,血红蛋白85g/L,网织红细胞2%,进一步的治疗应该是()。

A.改服泼尼松。加服叶酸。改用肌注铁剂。继续口服铁剂。加用维生素B12

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结,约1.0cm×1.5cm大小,质地中等偏硬,活动度尚可,无压痛。伴盗汗,无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。该例的诊断要考虑()。

A.淋巴瘤。鼻咽癌淋巴结转移。急性白血病。慢性白血病。以上两个诊断。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结,约1.0cm×1.5cm大小,质地中等偏硬,活动度尚可,无压痛。伴盗汗,无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。进一步确诊需做的检查是()。

A.乳酸脱氢酶。血沉。C反应蛋白。鼻咽镜。淋巴结活检。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×109/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。关于该患者的下列叙述正确的是()。

A.Ham试验阳性。血块收缩正常。骨髓巨核细胞减少。血小板生存时间明显缩短。骨髓增生低下。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×109/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。应进一步选择的治疗方法是()。

A.泼尼松加量。脾切除。服用叶酸。预防性输血小板。骨髓移植。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×109/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。该疾病发病最可能的重要原因是()。

A.凝血功能异常。血小板功能异常。免疫因素导致自身抗体产生。脾脏增大致血小板破坏增加。骨髓造血功能低下。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×109/L,中性粒细胞0.3,淋巴细胞0.7,血小板22×109/L,网织红细胞0.003。为明确诊断,应做进一步检查()。

A.骨髓检查。叶酸、维生素B12测定。Ham试验。Coombs试验。自身抗体检测。