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问题:

[单选,A3型题] 患儿男,5岁,双耳垂下肿痛3天,伴发热,精神食欲欠佳。体检:体温38.4℃,神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。治疗中错误的是()

A.立即隔离,卧床休息。B.局部用疝带固定。C.补液,维持水、电解质平衡。D.应用肾上腺皮质激素。E.应用大剂量青霉素。

问题:

[单选,A3型题] 患儿男,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×109/L,N0.46,L0.54。为进一步明确诊断,需进行的辅助检查是()

A.MRI。CT。脑脊液检查。EEG。血沉。

问题:

[单选,A3型题] 患儿男,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×109/L,N0.46,L0.54。可能性大的病原体为()

A.腮腺炎病毒。肺炎双球菌。肠道病毒。新隐球菌。结核杆菌。

问题:

[单选,A3型题] 患儿男,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×109/L,N0.46,L0.54。最重要的治疗为()

A.抗生素。B.抗真菌药物。C.抗结核药物。D.对症治疗。E.抗病毒治疗。

问题:

[单选,A3型题] 患儿男,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×109/L,N0.46,L0.54。脑脊液的典型改变为()

A.细胞数为数百至数千、以多核细胞为主,蛋白正常,糖降低,氯化物正常。B.细胞数为数百至数千、以多核细胞为主,蛋白增高,糖降低,氯化物轻度降低。C.细胞数为数十至数百、以单核细胞为主,蛋白轻度增高,糖、氯化物正常。D.细胞数为数百、以单核细胞为主,蛋白增高明显,糖、氯化物降低。E.细胞数正常,蛋白正常,糖及氯化物正常。

问题:

[单选,A3型题] 患儿男,2岁,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好转。患儿来自农村。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×106/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。下列治疗中,不必要的措施是()

A.20%甘露醇降颅压。B.大剂量青霉素控制感染。C.降温、止痉等对症处理。D.鼻饲。E.维持水、电解质平衡。

问题:

[单选,A3型题] 患儿女,5岁,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。乙型脑炎患者的处理中应把好的三关是()

A.高热、休克、呼吸衰竭。B.高热、惊厥、循环衰竭。C.高热、呼吸衰竭、循环衰竭。D.高热、脑水肿、呼吸衰竭。E.高热、惊厥、呼吸衰竭。

问题:

[单选,A3型题] 患儿女,5岁,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据临床表现,临床分型是()

A.普通型。轻型。重型。极重型。混合型。

问题:

[单选,A3型题] 患儿女,5岁,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据病程,临床分期是()

A.前驱期。B.初热期。C.极期。D.恢复期。E.后遗症期。

问题:

[单选,A3型题] 患儿男,5岁,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。如果住院第2天,患儿体温仍然持续41℃,并出现呼吸困难及呼吸节律不齐,唇周青紫,瞳孔不等大,对光反射迟钝。最可能的并发症是()

A.继发细菌性肺炎。窒息。中枢性呼吸衰竭。外周性呼吸衰竭。输液反应。