问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，30岁，寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，体温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L，N90%。首选的影像学检查是（）
A.CT。B超。胸部平片。MRI。支气管碘油造影。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，60岁，剧烈咳嗽，持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽，痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素，效果不佳。吸烟35年，25支／天。查体：生命体征正常，慢性病容，浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音，未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。分析上述病例，你认为最可能的诊断是（）
A.肺结核。支气管肺炎。肺脓肿。支气管扩张。肺癌。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，60岁，剧烈咳嗽，持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽，痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素，效果不佳。吸烟35年，25支／天。查体：生命体征正常，慢性病容，浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音，未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。在下列检查中，哪项检查最具有确诊意义（）
A.CT。痰脱落细胞学检查。纤维支气管镜检查。MRI。胸部平片。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，60岁，剧烈咳嗽，持续痰中带血2个月。患者2个月前无诱因出现剧烈咳嗽，痰中带血。近来偶有低热。体重无明显变化。曾口服抗生素，效果不佳。吸烟35年，25支／天。查体：生命体征正常，慢性病容，浅表淋巴结未及肿大。双肺叩诊清音，未闻及啰音。心腹未见异常。可见杵状指。此病例CT表现可为（）
A.可见空泡征，边缘毛糙、细小毛刺征，分叶征也多见。两肺多发或单发大小不等结节或肿块，边缘清楚。位置表浅的肺内结节灶，瘤体内有斑点状或爆米花状钙化。两肺多发或单发的球形病灶，其周围见刺状突起及与胸膜的条索影。肺内见大小结节影，支气管血管束扭曲、聚拢或变形，支气管扩张等。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征。心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm/h。其X线检查可表现为（）
A.左心房、室增大伴明显肺淤血。心影向两侧增大，心脏搏动减弱或消失。心影大小正常，左右心缘变直，上腔静脉常扩张，可见到心包钙化。心影明显增大，上腔静脉扩张。心影明显增大，心胸比大于0.5，肺淤血。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征。心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm/h。此病例最可能诊断为（）
A.心肌病。缩窄性心包炎。胸腔积液。冠心病。肺梗死。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征。心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm/h。该病病因多为（）
A.风湿性。结核性。细菌性。肿瘤性。病毒性。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，35岁，畏寒，发热，胸痛，食欲缺乏12天，体温最高时为40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，无咯血，今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，痰量约350ml，体温降至37．8℃，全身毒性症状减轻。体检：肺部叩诊浊音，可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。此病例最可能的诊断是（）
A.肺脓肿。缩窄性心包炎。胸腔积液。大叶性肺炎。肺梗死。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，35岁，畏寒，发热，胸痛，食欲缺乏12天，体温最高时为40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，无咯血，今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，痰量约350ml，体温降至37．8℃，全身毒性症状减轻。体检：肺部叩诊浊音，可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。该病最有效的治疗方法是（）
A.抗感染治疗。B超引导下胸腔穿刺引流。透视下胸腔穿刺。抗感染治疗+B超引导下胸腔穿刺引流。以上都不是。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，35岁，畏寒，发热，胸痛，食欲缺乏12天，体温最高时为40℃，伴有咳嗽、咳黏液痰，无咯血，今晨突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，痰量约350ml，体温降至37．8℃，全身毒性症状减轻。体检：肺部叩诊浊音，可闻及湿啰音及胸膜摩擦音。该病若确诊，其X线表现应是（）
A.肺内见大小结节影，支气管血管束扭曲、聚拢或变形，支气管扩张等。两肺多发或单发的球形病灶，其周围见刺状突起及与胸膜的条索影。致密的炎症阴影中出现透亮区，其中可见气液平面，可呈多发空洞，周边有渗出表现。肺纹理增强、网状及小结节状影、肺气肿，肺门区有时可见"袖口征"。肺内单发或多发的球形病灶，可出现厚壁或薄壁空洞。
