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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为()

A.慢性支气管炎(慢支)。B.慢支+肺气肿。C.慢支+肺气肿+肺心病。D.慢支+风湿性心瓣膜病。E.慢支+冠心病。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是()

心电图检查示ST-T改变。心电图检查RV1+SV5≤1.02mV。X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影。胸部正位X线检查时心尖上翘。肺功能检查示弥散障碍。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是()

抗生素控制感染。支气管舒张剂治疗。吸入糖皮质激素。呼吸肌锻炼。长期家庭氧疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,分叶72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常规正常。下列检查中不应作为常规检查的是()

A.肺功能。血气分析。胸部CT。心电图。胸部X线片。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,分叶72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常规正常。为明确疾病的严重程度及监测病情变化,最有价值的检查是()

A.肺功能。血气分析。胸部X线片。肺部CT。磁共振。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109/L,分叶72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常规正常。胸部X线片最可能的表现是()

A.双肺纹理增多、紊乱,伴双下肺片絮状阴影。B.肋骨走向变平,双肺透亮度增加,横膈降低,心影狭长。C.肋间隙变窄,双肺透亮度降低,心脏扩大。D.双上肺纤维索条状阴影,伴左上肺厚壁空洞。E.气管向右移位,左肺可见大片密度增高影。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,食欲减退,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性期前收缩。异丙托溴铵最常见的副作用为()

A.心悸。手抖。排尿困难。腹泻。失眠。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,食欲减退,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性期前收缩。治疗中最重要的是()

A.抗心律失常治疗。抗生素治疗。保肝治疗。强心剂治疗。平喘、镇咳、祛痰治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,食欲减退,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性期前收缩。治疗稳定期COPD的首选吸入药物为()

A.沙丁胺醇。异丙托溴铵。特布他林。布地奈德。二丙酸倍氯米松。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。以下检查结果对诊断最有帮助的是()

A.胸片示:双下肺纹理增粗。胸片示:双上肺陈旧结核病灶。心电图示:紊乱性房性心律失常。血气分析:PaCO240mmHg。肺功能示:阻塞性通气功能障碍。