问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最佳辅助检查是（）
A.食管吞钡透视。皮肤狼疮带试验。AST和CPK检查。肌电图检查。皮肤肌肉活检。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年，病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）
A.诊断错误，停止激素治疗。诊断正确，激素剂量不够，加大剂量。诊断正确，有激素引起肌病可能，减量激素，继续观察。诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗。诊断正确，继续原剂量治疗并加用CTX。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，38岁。低热、乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是（）
A.系统性红斑狼疮。进行性系统硬化症。多发性肌炎。皮肌炎。重叠性结缔组织病。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 中年女性，关节痛3个月，发热，泡沫尿，纳差，双手、双腿无力1个月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ级，血红蛋白69g/L。临床首选诊断（）
A.系统性红斑狼疮。风湿性关节炎。皮肌炎。慢性肝病。慢性贫血。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 中年女性，关节痛3个月，发热，泡沫尿，纳差，双手、双腿无力1个月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ级，血红蛋白69g/L。强的松龙80mg静滴治疗，肌无力改善不明显，最可能的原因是（）
A.激素剂量不足。未用免疫抑制剂。未输血。应排除合并肿瘤。加强心理治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 中年女性，关节痛3个月，发热，泡沫尿，纳差，双手、双腿无力1个月，消瘦10斤。见蝶形红斑，双上睑红斑，上下肢近端肌力Ⅳ级，血红蛋白69g/L。血GPT88IU/L，GOT122IU/L，CK234IU/L，CK-MB34IU/L，可能合并（）
A.系统性红斑狼疮。风湿性关节炎。皮肌炎。慢性肝病。慢性贫血。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。下列哪项最有助于明确诊断（）
A.ANA、ENA酶谱。双手关节X线片。肌酶谱、双肺CT。ANCA。ESR。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。辅助检查示ANA1：100弱阳性，ENA酶谱（-），CK4487U/L，双肺CT示肺内炎性改变可能性大。考虑皮肌炎，肺部炎症。为改善预后，在诊断皮肌炎的同时必需排除（）
A.恶性肿瘤。肺部感染。尿毒症。自身免疫性肝病。血小板减小。
问题：
[单选,B型题] 干燥综合征的特征性皮疹为（）
结节红斑。皮革样皮肤改变。双下肢紫癜样皮疹。网状青斑。眶周水肿性紫红色斑。
问题：
[单选,B型题] 白塞病的特征性皮疹为（）
结节红斑。皮革样皮肤改变。双下肢紫癜样皮疹。网状青斑。眶周水肿性紫红色斑。
