问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。请选择最佳治疗方案（）
A.慢作用抗风湿药+NSAID。慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素。小剂量激素+免疫抑制剂。慢作用抗风湿药+强的松1mg/kg。慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。还需哪些检查进一步明确诊断（）
A.抗核抗体谱。ESR，CRP，RF，皮下结节活检。摄双手X线片，胸部HRCT，肺功能测定，ESR，CRP，RF，CIC，补体。摄双手及胸部X线片，RF，ESR，CRP，肺功能测定。胸部X线片，肺功能测定，RF。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 中年男性，双手关节痛1年，RF1：32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。对主要可能诊断帮助最大的检查是（）
A.ESR检查。ASO检查。CRP检查。膝关节X线检查。双手X线检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 中年男性，双手关节痛1年，RF1：32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。患者主要的可能诊断（）
A.骨关节炎。痛风关节炎。强直性脊柱炎。类风湿性关节炎。风湿性关节炎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 中年男性，双手关节痛1年，RF1：32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。患者可能并发的诊断（）
A.骨关节炎。痛风关节炎。强直性脊柱炎。类风湿关节炎。风湿性关节炎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 中年男性，双手关节痛1年，RF1：32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。治疗药物可选择（）
A.双氯芬酸钠。MTX。SASP。强的松。以上均可选择。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 55岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×109／L血小板430×109/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。临床上所指"鹅颈征"，是指（）
A.腕关节。手近指关节。手远指关节。第一跖趾关节。颈椎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 55岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×109／L血小板430×109/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。当此患者出现气促时，临床上应注意排除（）
A.低蛋白血症。贫血加重。肺间质性病变。合并肺炎。心肌炎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 55岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×109／L血小板430×109/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。此患者的血象表现，主要因为（）
A.低热感染。缺铁。关节痛，纳差。关节炎活动。检查误差。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 55岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×109／L血小板430×109/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。除查血沉外，还应查（）
A.RF定量。CRP。抗CCP抗体。双手X线检查。以上均可选择。
