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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,80岁,有咳嗽,咳痰35年,喘息10年病史,1周前因受凉加重,伴头晕,嗜睡2天。查体:BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,球结膜水肿,口唇发绀。双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。患者神志障碍最可能的原因是()

A.感染中毒性脑病。肺性脑病。肝性脑病。脑卒中。脑血管意外。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。如患者为冷抗体型自身免疫溶血性贫血,则抗体类型主要为()

A.IgA。IgD。IgG。IgE。IgM。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。如果患者为自身免疫性溶血性贫血,可能出现的阳性试验是()

A.肾上腺素试验阳性。Coombs试验阳性。热溶血试验阳性。蔗糖水试验阳性。高铁血红蛋白血还原试验阳性。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,45岁,诉头晕,心悸,全身乏力。体查:体温38℃,面色苍白,巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血常规:血红蛋白80g/L,网织红细胞12%。治疗方案中首选的是()

A.糖皮质激素。原发病治疗。脾切除。免疫抑制剂。输血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,68岁,低热,肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg(+),10年前被确诊为肝硬化。如果查体时肝大、质硬、表面不平,肝区闻及血管杂音,此患者最可能的诊断是()

A.Budd-Chiari综合征。肝硬化。病毒性肝炎。原发性肝癌。继发性肝癌。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,68岁,低热,肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg(+),10年前被确诊为肝硬化。如果此患者被确诊为弥漫性肝细胞肝癌,目前治疗首选的是()

A.肝动脉栓塞化疗。手术治疗。物理治疗。全身化疗。生物治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,68岁,低热,肝区胀痛3个月并消瘦,近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg(+),10年前被确诊为肝硬化。该患者不能遗漏的化验检查是()

A.血清免疫球蛋白。红细胞沉降率(ESR)。HBV-DNA。GGT。AFP。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,40岁。低热,乏力1年,近3个月来四肢关节、肌肉痛,肌无力,上楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最好辅助检查是()

A.血沉。皮肤狼疮带试验。肌酸激酶。免疫球蛋白。胃镜检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,54岁,近1年来体重明显增加,伴疲劳,厌食,便秘;血清TSH80mU/L(正常0.6~4mU/L),双手非凹陷性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,呈橡皮样韧硬。根据患者临床表现,最先考虑的诊断是()

A.甲状腺功能减退症。急进性肾炎。肥胖症。右心衰竭。更年期综合征。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,54岁,2年来劳累时感胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率84次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清晰,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该患者不宜使用的药物是()

A.倍他乐克。阿司匹林,防治栓塞。合心爽。硝酸盐类药物,如消心痛。低分子肝素预防栓塞。