问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确（）。
A.BAO>15mmol／h，MAO60mmol／h，提示胃泌素瘤。胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低。十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高。胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡。复合性溃疡胃酸分泌降低。以上都是。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提示：假如患者住院后经常有鼻衄与牙龈出血，近日来皮肤有大片瘀斑，在注射部位更多。提问：应考虑有下列哪种情况可能（）。
A.弥散性血管内凝血。维生素K缺乏。凝血因子合成障碍。毛细血管脆性增加。肝脏解毒功能不良而致毒性反应。食管静脉破裂出血。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提示：患者精神恍惚，查体：扑翼样震颤阳性。考虑有肝性脑病。化验血氨增高。提问：血氨增高的原因是（）。
A.肝硬化继发性醛固酮增多症。糖尿病2型。高蛋白饮食。上消化道出血。便秘。抗利尿激素分泌增多。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：下列有关肝肾综合征的叙述正确的是（）。
A.肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常。肝移植治疗有效。其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者。预后好。持续扩容治疗效果好。24小时尿量明显增多。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助（）。
A.腹水颜色。腹水比重。腹水蛋白含量。血清一腹水白蛋白梯度（SAAG）。腹水细胞分类。C反应蛋白。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：下述哪项是肝硬化的典型病理改变（）。
A.纤维组织增生。肝细胞变性坏死。不同程度的炎性细胞浸润。再生结节及假小叶形成。呈小管样结构的新生细胞。肝细胞气球样变。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：此时首先应作何处理（）。
A.静脉滴注西咪替丁。静脉滴注生长抑素。急诊内镜检查。紧急上消化道钡餐检查。紧急剖腹探查。立位腹平片。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为（）。
A.血尿素氮升高。脾缩小。腹水减少。诱发肝性脑病。出现肝肾综合征。高热、寒战。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：肝肾综合征患者肾脏病理改变是（）。
A.肾单位纤维化。肾皮质坏死。肾髓质坏死。功能性的损害。胆红素对肾脏的毒性作用。结节性肉芽肿形成。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：肝肾综合征患者血液动力学特征哪项是正确的（）。
A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少。有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加。有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加。有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少。有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加。有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加。
