问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,19岁,贫血10余年。查体:脾脏肿大。辅查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。该患者最佳治疗方法是()
A.脾切除。间断输血。长期激素治疗。骨髓移植。泼尼松+输血+脾切除。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,19岁,贫血10余年。查体:脾脏肿大。辅查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb比例正常。该病的遗传方式是()
A.常染色体显性遗传。常染色体不全显性遗传。性染色体隐性遗传。性染色体不全显性遗传。常染色体隐性遗传。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,68岁,近3年来劳累时出现心慌、气短,时有夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率66次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。心电图检查示室性期前收缩二联律,其心律失常最可能的原因是()
A.心肌缺血。洋地黄中毒。电解质紊乱。合并感染。心功能不全。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,68岁,近3年来劳累时出现心慌、气短,时有夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率66次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。该病例治疗措施是()
A.继续上述治疗,补钾。继续上述治疗,加用倍他乐克。停用洋地黄,补充钾盐。继续使用洋地黄,停利尿药、补钾。补钾,加强抗感染。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,68岁,近3年来劳累时出现心慌、气短,时有夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率66次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。该病例的诊断是()
A.老年退行性心脏瓣膜病。风湿性心脏病。灌注动脉粥样硬化性心脏病。扩张型心肌病。限制型心肌病。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,31岁,发现高血压1年,发热、咽痛2天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢无水肿。化验:尿蛋白2.5g/天,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。在下列治疗措施中,不恰当的是()
A.低盐、低蛋白饮食。抗感染治疗。止血药物。控制血压。休息,避免劳累。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,31岁,发现高血压1年,发热、咽痛2天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢无水肿。化验:尿蛋白2.5g/天,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。最可能的临床诊断是()
A.慢性间质性肾炎。肾病综合征。慢性肾小球肾炎。隐匿性肾小球肾炎。急性间质性肾炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,31岁,发现高血压1年,发热、咽痛2天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢无水肿。化验:尿蛋白2.5g/天,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。肾穿刺活检最可能的病理诊断为()
A.系膜毛细血管性肾小球肾炎。系膜增生性肾小球肾炎。局灶性节段性肾小球硬化。IgA肾病。毛细血管内增生性肾小球肾炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,67岁,近1年来感头晕、乏力、记忆力减退、面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后出现嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。以下对确诊最有价值的辅助检查是()
A.脑脊液检查。头颅CT检查。血常规及血气分析。血清T3、T4、TSH测定。血细菌培养。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,67岁,近1年来感头晕、乏力、记忆力减退、面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后出现嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。抢救该患者,下列措施不正确的是()
A.静脉注射T3或L-T4。保持水电酸碱平衡。氢化可的松静脉滴注。纠正休克。体外加热升温。